刘锦纷医生的问诊记录

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患

胎儿右肺动脉起源升于主动脉\显示不清胎儿母亲于4月11日至上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健... 术后并发症出现的几率，如肺动脉吻合口狭；前两次心超显示右肺动脉仅1mm，是否会引发缺如

刘锦纷：好的

电话问诊总交流:10次医生回复:4次
4月23日
患

法洛氏四联症刘医生您好，我86年出生，于89年底在上海新华医院住院两次做... 请医生解读手术报告

刘锦纷：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

图文问诊总交流:3次医生回复:1次
4月10日
患

超声提示: 考虑冠状动脉小分支-肺动脉瘘无家族病史偶然的全面体检，做心脏彩超发现冠状动脉分支肺动... 我们在两个医院分别做了心脏彩超，结果稍微有点差异，请问目前该如何处理这个肺动脉瘘

刘锦纷：上传资料已阅，两个医院心脏超声检查基本一致冠状动脉肺动脉瘘（1mm或2mm），心电图检查基本正常，瓣膜无返流，患儿3岁，建议密切随访，每半年做次心超，了解病变情况酌情处理！

图文问诊总交流:2次医生回复:1次
4月8日
患

心脏瓣膜修补术后4年，还有返流现象术后心脏里面钢丝要拿掉吗？心脏彩超检查还有分流现象，需要治疗... 孩子4年前做的手术，现在超18周岁了，挂你的号现在挂不上了，9号想去的，麻烦你给加个号，上天咨询你的

刘锦纷：好的，周三上午八点直接到二楼专家门诊9诊室找我！

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
4月4日
患

心脏瓣膜修补术后4年，还有返流现象术后心脏里面钢丝要拿掉吗？心脏彩超检查还有分流现象，需要治疗... 最近想去找你复诊看看，你星期几门诊？需要带什么资料去？

刘锦纷：一般不需拿掉，除非有突起磨擦疼痛！

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
3月23日
患

主动脉缩窄术后半年余 2025年2月11日超声提示: DORV/COA/PS/PF... 小孩手术最佳时间，根据心超检查看，宝宝更适合哪一种比较合理的手术方案，主任给点建议，谢谢主任

刘锦纷：家长你好！我近期在国外开会，时差关系，迟复见谅！病史资料巳阅，患儿已做了一期手术（主缩和迷走锁骨下动脉移植），建议在一岁左右完成二期根治手术（右室双出口根治手术）包括室缺修补和肺动脉扩大术，在手术前最好做个心导管造影检查，对心内解剖结构有更全面了解，有利制定手术方案！

图文问诊总交流:3次医生回复:1次
3月21日
患

三周岁动脉导管未闭2mm 出生几天动脉导管未闭2.5mm，一周岁未闭2mm，3周岁未闭... 继续观察不手术还是要手术，我们情况让我比较纠结，感觉做也不好，不做也不好，请刘教授指点指点。

刘锦纷：PDA做介入不分季节，封堵材料放在体内不会对人体产生有害影响！

图文问诊总交流:9次医生回复:3次
3月12日
患

室间隔缺损（膜周部）三尖瓣轻度反流小孩今年12岁。去年时不时说会胸痛，这两个星期较为频繁胸痛。... 请问像我小孩这样的症状加上检查的报告，需要手术吗？如果需要手术需要做哪种手术？高145.5重32公斤

刘锦纷：病史资料已阅，诊断明确室间隔缺损，这个年龄自己长好的可能性很小了，建议手术治疗，可以选择右腋下小切口微创手术！上述意见供参考！

图文问诊总交流:3次医生回复:1次
3月10日
患

确诊先天性心脏病4年余，复诊 21年7月份检查心脏彩超发现先天性心脏病：1）动脉导管未闭一... 刘主任好，网上查询到您做过类似肺动脉弥漫性狭窄类似手术，请问我儿情况能否外科处理？

刘锦纷：广泛性的狭窄处理较棘手！手术效果欠佳！

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
2月14日
患

先天性心脏病院长您好，我是房间隔缺损、室间隔缺损和肺动脉闭锁，从小到大都... 是否去门诊就诊、如何控制病情

刘锦纷：我们现在可随访至35岁！

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2月14日

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刘锦纷主任医师教授

常州市儿童医院心脏科/胸外科