李忠良医生的问诊记录

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患

早产儿脑部核磁共振 28周?2早产，之前保温箱做过很多次颅内彩超，刚开始彩超结果... 主要担心孩子预后问题，会不会有明显后遗症，麻烦专家看看

李忠良：[医嘱] 您好，抱歉回复晚了，宝宝的头颅磁共振我看过了。脑室管膜囊肿的范围没有那么大，没有造成脑室扩大和脑实质的损伤，目前的情况应该还比较乐观一些，记得按时随诊及早干预，应该说早期在新生儿科的治疗还是起到了很积极的作用。

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1月1日
患

肚子痛哭闹不止混合喂养出生13天开始经常撕心裂肺的哭，脸憋通红甚至发紫，用... 是否需要去医院检查？如何缓解

李忠良：[医嘱] 宝宝目前的情况，大约奶量是每天150毫升每公斤体重左右，可以试着平均分成8~10次，看看宝宝能吃多少，根据这一次的吃奶量适当的调整。如果吃奶粉哭闹明显，那过敏的概率相对会高一些，但是前提是足量喂养。有时间到医院里就诊看一下。

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2024年11月29日
患

新生儿黄疸医生您好，我家宝宝今天32天了，4月16日黄疸值13点多开了... 是否能确定母乳性黄疸？还有胆红素入脑风险吗？还需要再去医院做检查吗？

李忠良：[医嘱] 一个月6天黄疸未退，考虑原因与喂养不足可能会有关系，建议足量喂养。按时复查。

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2024年5月22日
患

黄疸足月顺产，奶粉和母乳混合喂养，黄疸一直反复，晒太阳黄疸下去，... 需要继续喝药吗？

李忠良：[医嘱] 请口服药物一周后到当地医院复查黄疸消退情况

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2024年1月9日
患

今天不吃奶粉了，只能母乳喂养。这种怎么办一直母乳喂养，昨天白天吃的奶粉但是小朋友 1月2号14.3 12.5 11 宝宝37周?5天出生的，今天第14天黄疸新生儿黄疸问题新生儿37周?5天出生，今天是第14天，12月31日14.7... 需要如何处理，吃茵栀黄吗？怕伤害小孩肠胃，不想吃药

李忠良：[医嘱] 建议继续口服苯巴比妥片总疗程一周治疗

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2024年1月9日
患

使劲的时候蛋蛋上鼓起一个包一使劲蛋蛋上鼓起一个包，不硬，不使劲的时候就没有。因为没在潍坊，想问问主任是怎么回事

李忠良：继续观察，到医院检查随诊

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年6月11日
患

哭闹宝宝白天哭闹一直不睡觉，找奶吃，一直用力脸憋得通红，之前一直... 用药建议和检查建议

李忠良：您好，抱歉，回复不及时，注意一下几个方面，第一个保证喂养足量，第二个可以热水袋热敷宝宝腹部，注意不要烫伤，可能与肠痉挛有关系，第三个注意母亲先规避容易过敏的食物，如海产品，鸡蛋，牛奶等。

图文问诊总交流:8次医生回复:2次
2023年1月30日
患

吃奶差3+月，伴呼吸急促1+月。患儿系G1P1，28周+3天剖宫产，出生时体重1.15Kg，... 支气管肺发育不良合并肺动脉高压患儿如何日常维护使肺部进一步发育

李忠良：您好，建议宝宝按照BPD诊疗原则适当限液，但要提高热卡，定期完善心脏多普勒检查，指导用药，避免感染，少接触人群，必要时在家给予吸氧处理，检测血氧饱和度，并记录宝宝出现的不良事件，像青紫，呼吸急促，呛奶，吐奶等，复查时告诉医生。

图文问诊总交流:14次医生回复:4次
2022年11月22日
患

黄疸.四五天排便一次.最近吐奶严重宝宝黄疸出生后，大约五六天增加到11左右，然后医院开了茵栀黄... 医生判断母乳性黄疸，建议停母乳，开了腹舒宁给予排便治疗

李忠良：建议加强母乳喂养，口服苯巴比妥片，每次10毫克，每天两次；口服尼可刹米注射液每次0.15，每天三次；口服5~7天。门诊复查。注意大便颜色，小便是不是发黄？必要的时候完善超声检查和消化道造影检查。

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2022年10月21日
患

出生第5天开始有时鼻塞，不通畅，打喷嚏从出生第4天晚上我侧躺喂奶，口鼻吐出，以后我隐约觉得有点鼻子... 病症要不要紧怎么治疗呢

李忠良：暂时观察看看，先不特殊处理。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2022年10月14日

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李忠良主任医师副教授

潍坊市妇幼保健院（新院区）新生儿科