周跃华医生的问诊记录

周跃华：[医嘱] 您的眼睛条件全飞秒，半飞秒以及表层手术都可以选择。根据您的用眼需求，看您侧重于哪一方面，如果对术后视力，尤其是暗环境视力要求高，可以选择个性化引导的飞秒LASIK手术。 如果侧重于运动多，可以选择全飞以及表层手术。但由于表层手术术后早期反应重，会有眼痛，畏光等症状；又由于激素使用时间长，半年内需要规律复诊，您可根据您的具体情况做出选择。

周跃华：孩子目前的年龄这个状态基本正常，定期复查，不用担心

周跃华：无法二次手术

周跃华：目前角膜厚度，左眼可以二次手术，右眼角膜厚度已无二次手术的空间。

周跃华：患者目前的眼部条件，全飞和半飞秒手术方式都可以，可以周二周四上午来北京茗视光眼科请周主任面诊后最后确定手术方式。

周跃华：由于孩子双眼散光较大，大于100度，并且裸眼视力均为0.5，建议验配框架眼镜矫正。建议检查角膜地形图确定角膜散光，目前还有远视储备，不建议验配角膜塑形镜。

周跃华：建议首先配镜矫正弱视，矫治弱视过程中密切观察近视防控的情况，必要时采取近视防控手段。另外，最好到北京茗视光眼科进行全面详细准确的检查后给予治疗

周跃华：考虑麦粒肿，建议目前白天点用抗生素的眼药水，晚上用抗炎的眼膏，用药5-7天停药后，建议到医院检查一下睑板腺功能，如果睑板腺堵塞建议疏通睑板腺以防麦粒肿复发。

周跃华：建议采用薄瓣精雕半飞秒手术或是普通半飞比较合适，波前像差和角膜地形图引导的个性化手术需要消耗的角膜过多，术后安全性下降。

周跃华：双眼角膜厚度偏薄均为470微米左右，属于偏薄的角膜。双眼度数右眼近视275度，散光100度，左眼275度，角膜形态正常。由于角膜偏薄，建议行飞秒LASIK手术联合角膜交联手术，术后更加安全