李宁宁医生的问诊记录

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患

抗核抗体阳性抽血化验抗核抗体阳性，进一步检查抗核抗体谱抗San

李宁宁：青年女性，胎停一次，小于十周，化验抗核抗体阳性，抗SSB抗体阳性，无明显口干眼干及腮腺肿大、反复口腔溃疡等，目前诊断结缔组织病证据不足，备孕前查眼底无异常，可口服硫酸羟氯喹早两片晚两片，妊娠后孕18-26周每两周查胎儿心脏超声，产科及风湿免疫科定期复诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年9月30日
患

手关节变形，肿胀，疼痛，手不能握紧患者父亲有类风湿，手不能握紧，用力时指关节疼，手指

李宁宁：建议化验血沉，CRP，类风湿因子， CCP， ANA，上传双手平片影像和报告单，有条件查关节超声和骨密度。目前诊断类风湿关节炎证据不足，考虑骨关节炎诊断明确，治疗：保暖，保护关节，氨基葡萄糖，钙尔奇D，骨化三醇，仙灵骨葆，双氯芬酸饭后按需口服，按说明书用药，疗程两个月。

电话问诊总交流:9次医生回复:2次
2021年9月20日
患

反应性关节炎反应性关节炎

李宁宁：可风湿免疫科化验免疫指标除外风湿免疫病，请肾内科和泌尿外科就诊。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2021年9月18日
患

抗心磷脂抗体igm高，会导致原发性不孕么原发性不孕

李宁宁：你好抗磷脂抗体高不会导致不孕，但和习惯性流产有关

一问一答总交流:1次医生回复:1次
2021年8月27日
患

类风湿性关节炎初期伴有晨僵肿痛类风湿关节炎如何控制和后续治疗

李宁宁：血尿常规，肝肾功，关节超声，肺CT

图文义诊总交流:3次医生回复:2次
2021年5月10日
患

尿路感染，长期不好，腰疼小便刺痛，尿频尿所有药吃不了，想查免疫力现在所有的药吃不了，血糖高，爱感冒，尿路感染

医生暂未回复

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2021年3月28日
患

结缔组织病 85岁老人，患结缔组织病，目前症状头晕目眩，症状如何改善。

李宁宁：完善相关化验，头晕请神经科就诊

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2020年5月7日
患

类风湿性关节炎类风湿关节炎膝盖怎么能正常走路

李宁宁：免疫抑制剂一个雷公藤不够，如血常规，肝肾功正常，肺没事，建议加用甲氨蝶呤每周四片开始，激素慢慢减停，用药期间头三个月每月监测血常规及肝肾功

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2020年4月8日
患

风湿性关节炎，膝关节髋关节冷，手近期晨僵 12岁，记得得过一次关节痛，睡不着觉撞墙，后来治愈

医生暂未回复

电话问诊总交流:0次医生回复:0次
2020年4月8日
患

强直性脊柱炎现在手指关节肿胀疼痛，膝关节肿疼足跟疼

李宁宁：目前考虑脊柱关节炎不除外治疗上建议继续非甾体抗炎药及柳氮磺胺吡啶口服一个月后当地化验血常规，肝肾功，血沉，CRP.可以中西医结合治疗，建议当地风湿免疫随诊

电话问诊总交流:5次医生回复:1次
2019年9月18日

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李宁宁主任医师

大连理工大学附属中心医院风湿免疫科