李玲医生的问诊记录

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患

心前区发紧一年。一年前出现心前区发紧，无其他不适症状，来诊咨询治疗方案。没用药，也不知道用不用管，想问专家还需查什么吗？还是不用管，心脏彩超就是左心室松驰，其它都正常

李玲：[生活医嘱] 低脂饮食，适当运动，监测血压，3-6月复查血糖，血脂，酌情应用他汀类调脂药物

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月9日
患

心疼，胸闷气短1个月心脏会有一点疼，胸闷气短，一个月，在长安医院就诊，使用胆参片... 医生建议做造型，妈妈害怕，不是很想做，想问问可以不做吗

李玲：[生活医嘱] 低脂饮食，适当运动，目前造影未发现明显冠状动脉狭窄，建议积极控制血压，血糖，血脂，定期复查，控制好这些危险因素，会明确抑制动脉粥样硬化进展

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
今天
患

血压控制不佳1年余患者1年余前开始出现血压不稳定，前些年通过吃药调理还可以有一... 帮忙诊断脂蛋白a数值是否危险，应该如何治疗。希望提前了解病情，以便帮助患者解答疑惑，缓解情绪，避免情...

李玲：[生活医嘱] 低脂低盐饮食，目前没有控制脂蛋白 a药物，建议服用他汀类调脂药物联合依折麦布，控制低密度脂蛋白胆固醇小于2.6

图文问诊总交流:20次医生回复:6次
今天
患

心悸3月余。患者于3个月前无明显诱因出现心悸，夜间明显，自行服用中药（成... 心脏不舒服心率失常晚上严重，做了动态心电图三个月前就开始做了心电图说是一度房事阻滞，我吃了半个月中...

李玲：[生活医嘱] 避免使用减慢心率药物，建议完善心脏彩超，如果出现心悸加重，头晕和黑蒙的情况，建议复查动态心电图，及时到医院就诊

图文问诊总交流:24次医生回复:11次
昨天
患

血压下降8天因肺动脉高压检查住院，查出心衰，这是出院带的药。出院时血压为... 现在就是因为心衰，吃的几种药导致血压偏低，想看看怎么调整

李玲：[生活医嘱] 记出入量，根据水肿情况，血压水平，体重情况酌情调整利尿药物，目前服用诺欣妥有降压作用，可以减量观察

图文问诊总交流:19次医生回复:9次
4月8日
患

头顶总是想套了金箍圈一样发紧发胀，有时候头痛脑动脉瘤头晕，后枕部胀疼，有时还有前额顶疼您好，我这低压如果每天监测哈，测十次，两次91，四五次84-... 早饭后特别容易心跳快，过一小时啥的慢慢下来

李玲：[生活医嘱] 低盐饮食，适当运动，控制体重，家庭监测血压，心率，如果经常超过140/90，建议服用倍他乐克缓释片，或者代文，科素亚

图文问诊总交流:36次医生回复:11次
4月6日
患

胸闷心慌5+年就是早博，有时候难受，心口窝堵得慌 CTA印象诊断：冠状动... 我们这开的他汀的药，需要吃吗？严重吗？还需要进一步检查吗

李玲：[生活医嘱] 低脂饮食，适当运动，建议应用他汀类调脂药物或者应用PCSK9抑制剂（依洛尤单抗），控制低密度脂蛋白胆固醇小于1.8，定期复查血脂，肝功，血糖

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
4月4日
患

心脏不适5-6年患者间断心脏不适5-6年，具体表现为：偶尔心率过快，心慌、心... 诊断一下拍的片子，看看是否有问题和病状，对于这种病状，给出专业的平时护理和用药的建议

李玲：[生活医嘱] 建议服用他汀类调脂药物，既往有脑梗塞，可以考虑应用阿司匹林，每天100mg，他汀可以应用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，每天10mg 监测血压，血脂，血糖酌情调整治疗方案

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
4月4日
患

大量的胸腔积液和腹腔积液，心脏做过消融 2025年2月得过病毒性感冒，一个月前胃痛胃胀一直看消化科。... 想问问积液为什么产生，应该怎么治疗

李玲：[生活医嘱] 建议完善免疫，感染，肿瘤等相关检查，建议积极抽胸水化验，对明确胸水性质很有帮助

图文问诊总交流:44次医生回复:7次
4月8日
患

体检发现肝肾功能损伤1个月余患者前几个月小腿肚子肌肉疼去做的肝肾功化验，发现肝肾都有损伤... 想咨询一下大夫这才停药一个月左右指标就这么高怎么办，然后那个进口的阿托伐他汀吃了肾肌酐增高，肝胆红素...

李玲：[生活医嘱] 低脂饮食，适当运动，可以试用瑞舒伐他汀（可定），每天5mg,服药一月后复查血脂，肝肾功，肌酸激酶，如果仍然耐受不佳，可以考虑应用瑞百安，2-3周一针

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
4月4日

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李玲主任医师教授

北京协和医院心内科