陈蓉医生的问诊记录

陈蓉：目前还处于围绝经期，因为没有明显的症状，可以暂时不需要特殊的处理，可以适当提前储备知识建议。 保持健康生活方式，适当增加运动量。建议保持均衡饮食的基础上，适当控制总摄入的每天补充一粒多种维生素。适当的时候可以去测一下骨密度。 子宫肌瘤无需特殊处理，目前没有手术指征，定期复查就可以了。

陈蓉：建议先采用孕激素治疗，撤退出血后开始性激素治疗。在此之前需要完成乳腺超声检查

陈蓉：卵巢早衰，诊断明确，应积极行性激素治疗。目前年龄39岁，建议采用芬吗通2/10。鼓励坚持用药，每年行1次全面评估。

陈蓉：建议半年后复查乳腺超声。目前从影像学上看，这个结节应该是良性的，没有恶性的迹象，不用过于担心。但是目前的年龄段是乳腺疾病本身的高发年龄段，因此建议还是要定期复查。 鼓励继续应用芬吗通2-10，需每日按时服用不漏服。

陈蓉：目前已经处于围绝经期，但无相关症状，因此以调整月经为主，当停经2个月左右时，应主动应用孕激素，可采用地屈孕酮，每天2片，连续应用10-14。 建议进行骨密度检查。

陈蓉：建议改为补佳乐（每天1片）加地屈孕酮（每天半片），可以同时辅助以中成药坤泰胶囊治疗。坤泰胶囊，每天3次，每次四粒。试着应用1个月

陈蓉：建议按照目前方案继续用药。绝经激素治疗有助于改善全身症状、改善骨骼健康和心血管健康，每年需全面体检，至少包括盆腔超声，乳腺超声，肝功，血脂。目前的血脂只是临界水平增高，适当注意健康生活方式，控制饮食，适当运动即可。

陈蓉：建议近期复诊，已预约线上诊疗病及线下诊疗各1次

陈蓉：综合多方因素，建议1，减肥；2，采用替勃龙每天半片，观察1个月症状的改变。

陈蓉：建议行乳腺超声检查，如乳腺超声未发现肿瘤，则建议服用芬吗通2/10，需长期坚持服用，每天1片，不可漏服。预期在服用后可达成规律行经的目。 未来生育可考虑供卵试管婴儿