王庆民医生的问诊记录

王庆民：【生活习惯建议(治疗性的)】 可以少量多餐次，进食时尽量慢点。其他同上次问诊时所说的。坚持每天做适当的体育锻炼，每次活动量不宜太大，但应每天多活动几次；尽量不食太油腻的食物，根据你的体重身高比例，进食量要适当控制，约6至7分饱即可；还要注意精神放松，保持乐观心态，尽量避免生气着急。在保持日常生活规律的基础上，可服用些利胆化瘀散结的中药治疗。

王庆民：可服利胆排石的中药，如胆石通、茵栀黄口服液等。注意不食油腻，控制进食量，适当运动。

王庆民：【生活习惯建议(治疗性的)】 坚持每天做适当的体育锻炼，每次活动量不宜太大，但应每天多活动几次；尽量不食太油腻的食物，根据你的体重身高比例，进食量要适当控制，约6至7分饱即可；还要注意精神放松，保持乐观心态，尽量避免生气着急。在保持日常生活规律的基础上，可服用些利胆化瘀散结的中药治疗。 【观察，不适随诊】 复查时间：30天后 复查项目：彩色B超声波检查：双侧乳腺，肝胆 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

王庆民：忌食油腻，可服用消炎利胆的中成药

王庆民：最好是这样的 中药的话建议来诊

王庆民：可以抽时间查一下补体C3，C4，如果化验都正常的话， 对于大腿两侧肌肉钝痛，和眼睛的问题，可以选择中药加上激素一起治疗，如果硫酸羟氯喹出现的副反应很大，就可以不吃这个药，不要红斑狼疮还没有治好，又把眼睛伤了，具体的情况建议亲自来诊疗，预约电话：010-84126937

王庆民：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

王庆民：您好，那些不是典型的干燥综合征症状，您的干燥综合征的症状以其不正常化验为：眼干，白细胞，抗核抗体：均质型+颗粒型1:100.SS-A(天然60KDA）阳性。补体C3，0.69.骨髓细胞检查报告：增生低下骨髓象。骨髓活检还未出来。唇腺活检：送检组织8粒：其中5粒可见一个淋巴细胞浸润灶，1粒可见2个细胞浸润灶，淋巴细胞数大于等于50个，于2粒未见明显细胞浸润灶，这些符合干燥综合征的治标！

王庆民：临床上证实，一些红斑狼疮患者中西医结合效果是比单纯的用西药效果好的，而且副作用也小，您看您现在吃了多少种药物！建议来诊!

王庆民：您好 ，长期吃纷乐要注意对眼睛的副作用，另外建议您最好加上一些中药一起治疗，效果会更好，同时还可以减少药物的副作用。