伍洲炜医生的问诊记录

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患

特应性皮炎西藏特皮宝宝，3月24日曾来医院找伍医生面诊过，得到了医生的... 求伍医生指导护理方法，包括脸上应该涂抹什么护肤、药膏？次数？是否需要口服用药？是否需要忌口……等等

伍洲炜：[医嘱] 还可以的继续维持稳定就好

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4月20日
患

湿疹，皮炎孩子身上脸上头都长疹子，现在别的地方好多了，但是头皮内还是很... 需要怎么用药

伍洲炜：[医嘱] 第一阶段 2周艾洛松除面部外其他部位包括头皮躯干四肢，只要皮肤不光滑的部位一天一次面部爱宁达乳膏一天两次。用满两周该擦到的部位都要擦觉得好了也不许停。 2之后复诊

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4月5日
患

伍医生上次我们又打回去了，达必妥，伍医生晚上好，自从8月份到12月17补了一针，1月5号打了一... 是否可以停呢，想听伍医生建议

伍洲炜：[医嘱] 无

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4月4日
患

银屑病 2021年10月～2025年3月5日一直使用可善挺，2024... 想询问医生有没有治疗方案

伍洲炜：[医嘱] 更换治疗靶点，建议首先可考虑IL23靶点的特诺雅，湿疹反应出现的几率会小很多。得宝松肌肉注射一次。他克莫司继续使用观察一月后湿疹是否稳定注意情绪休息洗澡水温等湿疹的诱发加重因素。

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3月31日
患

小阴唇瘙痒，之前抹点药就好了这回痒了好久一来完例假，就小阴唇痒，不一定什么时候就痒，偶尔用点止痒的凝... 想知道怎么止痒，

伍洲炜：[医嘱] 就用他克莫司并且禁止使用其他药膏否则可能以后越来越不容易控制他克莫司是会有灼热刺激感一般用两次之后就没什么刺激感了

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2月25日
患

特应性皮炎这个星期开始嘴周比较干有点红，膝盖有长一粒粒的疹子，晚上睡觉... 请问接下来该怎么用药呢？

伍洲炜：[医嘱] 艾洛松一周两次封包过夜维持一月嘴巴周围如果是近期新发的首先注意一下接触因素食物湿纸巾口水之类的避免接触要是自己好了可以不用药或者艾洛松用3-5天好了就行了。除非一直反复发那就擦他克莫司

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2月21日
患

皮肤怀疑湿疹经常复发，膝盖窝，肚脐眼下面等处，氧，小孩会忍不住挠破。目前用尤卓尔蛇油软膏破的地方用红霉素；请问用药是否可以，需要换其他药物吗，谢谢！

伍洲炜：[医嘱] 特应性皮炎艾洛松一天一次两周 0.03%普特彼软膏一天两次用满一个月注意刚开始两次可能有刺激感

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1月25日
患

平常只有头部少量可自愈，现甲流后身体发病银屑病10年以上，平常是头部少量发病可自愈。本次是得了甲流之... 如何用药，以及怎样预防。

伍洲炜：[医嘱] 首先建议更换外用药为倍他米松卡泊三醇软膏（得肤宝）一天一次外用一月。迪银片可继续口服。一月后如果疗效不满意可医院面诊更换系统治疗方案如口服小分子药物氘可来昔替尼片或生物制剂皮下注射如可善挺特诺雅等正常生活情绪舒缓羊肉少吃日常使用保湿霜

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1月20日
患

特应性皮炎九月份去医院挂您的号确诊特应性皮炎，开了艾洛松回家抹，手上一... 后续的用药

伍洲炜：[医嘱] 发烧本身也是个诱发因素等这次发烧好了之后把艾洛松停了他克莫司继续周二周三再用一个月

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1月17日
患

身上起了很多疙瘩，痒了一年多，晚上严重最近感冒输液后，身上又开始长小疙瘩（之前持续2年的痒疹，在今年夏天过后，有明显的好转，并且停用... 伍主任，我应该如何用药？需要去医院检查一下么？

伍洲炜：[医嘱] 两个可能药物过敏感染本身诱发前者可能性大停用目前药物如原发疾病仍需要治疗则更换药物治疗口服氯雷他定注意观察是否仍有加重及时当地医院复诊

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
1月17日

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伍洲炜主任医师

上海市第一人民医院（南部）皮肤科