杨迅医生的问诊记录

杨迅：[生活医嘱] 定期复查胃镜，药物对症治疗

杨迅：[生活医嘱] 从目前图片的检查结果看，不能完全确诊巴雷特食管，可以在2年后复查，注意饮食，调节情绪，药物对症治疗

杨迅：[生活医嘱] 胃镜检查是常见的良性疾病，不要焦虑，注意饮食，不吃刺激胃酸增多的食物，可以口服药物对症治疗，建议继续雷贝拉唑每天早上口服一粒，辅助使用胃黏膜保护剂，比如替普瑞酮，每天三餐饭后口服一粒，疗程2-4周

杨迅：[生活医嘱] 反流性食管炎可以继续口服您现在使用的雷贝拉唑，每天早餐前10mg 同时可以使用肠道益生菌缓解腹泻的症状，推荐培菲康，每日2次，每次4个

杨迅：[处方] 1个 [生活医嘱] 平时注意饮食，不吃刺激胃酸增多的食物，比如辛辣油腻刺激，过酸过甜的东西，不饮酒，不喝浓茶，咖啡 同时调节情绪，避免紧张焦虑 药物方面推荐使用 1、减少胃酸的，比如富马酸伏诺拉生，每天早上口服1片 2、促进食管胃蠕动，比如莫沙必利，每日三餐饭前口服1片

杨迅：[生活医嘱] 注意休息，清淡饮食，继续保肝药物对症治疗，暂停所有可能引起肝功能异常的其他药物，做腹部B超或者CT检查，3-5天后复查

杨迅：[生活医嘱] 进展期食管癌首选的治疗方式是手术切除，建议您详细咨询胸外科医生讨论具体手术方案 如果目前没有外科手术机会，退而求其次选择放疗或者化疗

杨迅：[生活医嘱] 平时注意饮食，多吃膳食纤维高的食物，包括绿叶蔬菜水果等食物，适当多做运动，一定注意放松情绪，避免紧张焦虑 建议口服肠道益生菌改善症状，推荐双歧杆菌之机培菲康，每日2次，每次4个 同时坚持服用聚乙二醇4000散，每天2次，每次一袋

杨迅：[生活医嘱] 不要焦虑，按咱们多次交流的医学常识，日常观察大便，腹痛等情况，监测血常规，便潜血，生化等体检指标，5-10年复查结肠镜和胃镜是完全可以的

杨迅：[生活医嘱] 日常注意饮食，尽量多吃膳食纤维高的蔬菜水果，每天至少饮水2000ml，多做运动 可以坚持口服肠道益生菌改善排便习惯，推荐双歧杆菌制剂培菲康，每日早晚各1次，每次四粒 同时口服聚乙二醇4000散剂，每日1-2次，每次一袋，可以根据排便情况调整用量