黄晶医生的问诊记录

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患

乙肝小三阳33年患者33年前发现乙肝小三阳，未用药，每年定期检查肝功能，腹部... 我现在需要治疗吗。如果治疗是什么方案。如果不治疗肝功能异常的会自然降下来吗

黄晶：你可以明早过来424诊室找我加号，开单抽血，无需空腹

图文问诊总交流:41次医生回复:17次
4月20日
患

发现乙肝大三阳多年患者发现乙肝大三阳多年，在医院做的检查结果如下图所示.遂来就... 乙肝大三阳患者，自小就有。吃恩替近十三年了，目前指标大质正常！我目前吃的是国产维力青恩替，经济条件较...

黄晶：[生活医嘱] 可继续目前方案治疗，定期复查；如考虑换药以观察e抗原下降是否改善，可考虑核苷酸类似物如艾米替诺福韦、丙酚替诺福韦

图文问诊总交流:17次医生回复:10次
4月19日
患

确诊乙肝小三阳20余年。 3年前打了6个月的干扰素，诊断结缔组织病，打不了干扰素了，目... 目前就吃丙酚替诺福韦跟羟氯喹，需要?抗纤维化的药吗？还有什么需要特别注意的问题

黄晶：小便没问题，目前药物副反应监测是完全没有问题的，可继续安全服用

追问包总交流:9次医生回复:3次
4月19日
患

右上腹疼痛10日患者于10日前开始出现右上腹疼痛，嗳气，可能于晚睡有关，呈持... 明确诊断，推荐用药。

黄晶：[生活医嘱] 禁酒2个月，目前可服用胆舒胶囊或金钱胆通颗粒一周，观察腹痛情况如腹痛好转，1-2月后胆汁酸等仍高，需进一步排除自身免疫性肝病

电话问诊总交流:9次医生回复:3次
4月16日
患

右踝关节虫咬后瘙痒、皮疹3天，右肩关节剧痛2天，低热1天 4月8日晚，右踝关节被虫咬，局部痒、起皮疹3天，4月9日上午... 确认虫咬的图片，外形像蝎子，不知是什么虫？

黄晶：[生活医嘱] 可服用多西环素 100mg/次，间隔12小时一次，服用三天，观察体温变化

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月10日
患

慢性乙型肝炎抗病毒治疗无乙型肝炎病毒治疗过往，乙型肝炎病毒量定期检测

医生暂未回复

加班门诊总交流:2次医生回复:0次
3月30日
患

乙肝病原携带者妻子有乙肝服用TAF治疗过程。复查结果按医嘱服用韦立得中，复查尿的结果。乙肝病毒治疗中，按医嘱服用韦立得并定期复查。按医嘱2个月后查尿常规和尿蛋白肌酐比的结果。

黄晶：[生活医嘱] 尿检无异常，注意多饮水，勤排尿

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
3月29日
患

肝硬化并发症胃静脉曲张患者肝硬化病史10年，最近检查发现食管静脉曲张严重。目... 请问这种情况该怎么办？如何治疗

黄晶：[生活医嘱] 建议行食道静脉套扎术

图文问诊总交流:30次医生回复:13次
3月26日
患

丙肝肝硬化黄主任你好我后天去肾内科住院复查我想你帮我看看这次肝检查那些帮我看看需要检查什么项目

黄晶：[生活医嘱] 完善肝功酶，肝功代谢，AFP，ca199，肝纤维化指标，血常规，肝胆脾彩超，肝超声弹性成像，待结果进一步评估

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
3月22日
患

黄**复诊，肝纤维化肝纤维化复诊带资料复诊我看看看看看看看看

医生暂未回复

加班门诊总交流:13次医生回复:0次
3月16日

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黄晶主任医师副教授

广东省人民医院感染科