宋金涛医生的问诊记录

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患

小儿咳嗽，之前去拍胸片说有点轻微肺炎吃药两周药还是偶尔咳嗽，孩子不发烧，吃奶精神状态都可以，体重... 想问问医生还需要吃药吗需要怎么护理

宋金涛：[医嘱] 咳嗽比较明显，吃一下小儿咳嗽糖浆，一天三次，一次0.5ml，配合雾化吸入治疗

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3月11日
患

反复高热80个小时左右后低烧出疹子 2.24号晚七点突发高烧。现在低烧加疹子麻烦帮忙看一下是什么病，之前说是甲流，现在又怀疑EB病毒，孩子身上现在有红疹不知道该用什么药

宋金涛：[医嘱] 考虑病毒感染引起的病毒疹，如果体温正常，精神状态良好，不要紧的。即便是EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也属于自限性疾病，一般来说也可以自愈。一周左右复查一下血常规、异淋、肝功能看看。

图文问诊总交流:33次医生回复:10次
3月3日
患

眼睛周围反复长小疹子双眼周围反复长红色的小米粒，好像比较痒，宝宝总是用手揉，导致... 请问可以用什么药吗？

宋金涛：[医嘱] 局部使用药物，牛奶蛋白过敏不排除，可以规避牛乳及奶制品观察看看

图文问诊总交流:29次医生回复:13次
2月22日
患

便便都是绿色便便最近都是绿色喝的纯奶粉是深度加飞鹤混合如何控制

宋金涛：[医嘱] 不需要特殊处理，观察就可以，也可以吃一下益生菌看看

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2月7日
患

发烧宋主任您好，咨询您个事，我小闺女下午吊过退烧针后，刚才又开始... 请解答谢谢

宋金涛：[医嘱] 口服小儿柴桂退热颗粒或者小儿豉翘清热颗粒，配合利巴韦林喷剂，发热时吃一下布洛芬

图文问诊总交流:34次医生回复:17次
2024年12月4日
患

疱疹性咽峡炎 8.15发烧验血确认疱疹性咽峡炎 16日高烧一天一夜最高... 打一针安痛定对孩子健康有影响吗？

宋金涛：[医嘱] 安痛定婴儿可以使用，副作用不大，不要紧张

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2024年8月19日
患

嘴唇今天突然发现嘴唇内部破皮，不知道是老人在家喂辅食烫到还是什么... 是否需要去门诊问诊，用什么药比较好，比较安全

宋金涛：[医嘱] 如果没有特殊不适，不用管他，先观察看看。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2024年8月17日
患

感觉想拉屎又拉不出来你好医生，我想问一下，小孩一到想拉屎又拉不出来，拉屎也不干，... 请医生在最小伤害的情况下给予有效的帮助和建议，感谢感谢

宋金涛：[医嘱] 建议做一下肠镜或者到儿外科面诊一下

图文问诊总交流:28次医生回复:14次
2024年8月6日
患

腹泻孩子快5岁，几天前流鼻涕、清嗓子，吃了3天安儿宁无好转，又有... 她大概是什么原因引起的腹泻？我现在继续给她吃蒙脱石散+益生菌吗？要不要加什么药？

宋金涛：[医嘱] 考虑感染性腹泻，另外感染性腹泻容易引起乳糖不耐受，进食含有乳糖的奶粉也会反复腹泻。可以继续吃蒙脱石散、益生菌观察看看。暂停难消化食物和牛乳。

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2024年4月30日
患

肺炎？嗓子有痰 3.22到现在，断断续续在生病。上周四（4.11）咳嗽，去医... 想咨询门诊时间（开发区的），颍上的，想去面诊

宋金涛：[医嘱] 继续目前治疗观察

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年4月21日

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宋金涛副主任医师讲师

阜阳市人民医院儿科