田超医生的问诊记录

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患

糖前期高血脂高血压右脑中动脉中度狭窄脑血管狭窄，目前没有特异症状，没有发作过脑梗死和短暂性脑缺血... 查出来这个以后特别焦虑，这个情况痴呆的概率大吗

田超：[医嘱] 积极调整生活状态，适量运动，放松心态。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
3月24日
患

2021年5月确诊焦虑症、抑郁症 2021年5月确诊焦虑症，抑郁症，起初吃盐酸度洛西汀、枸橼酸... 不需要手术

田超：[处方] 1个

图文问诊总交流:50次医生回复:25次
3月25日
患

晚上睡不着觉心难受，看天上多个月亮慢性咽炎痰里带血，然后开始担心得重病，总是怀疑自己生病。希望医生诊断病情，并建议吃什么药。

田超：[医嘱] 甜梦口服液或者是百乐眠胶囊，选一配合乌灵胶囊既可以改善睡眠，也可以有一定的防止焦虑情绪的作用，但是是中成药作用比较轻柔。先用一用，如果效果不理想，随时可以到医院找我面诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月18日
患

脑袋一片空白做事浑浑噩噩集中不了精深失眠就是突然有一天晚上睡觉被惊醒。后面陆陆续续晚上都是这样后面好... 希望医生能帮我解惑下什么问题是不是可以开点药控制一下

田超：[医嘱] 中成药调理，必要时系统治疗

图文问诊总交流:35次医生回复:18次
3月22日
患

胸闷，气短。检查的指标都正常。胸闷气短，手臂麻，有时候呼吸困难，想知道是不是焦虑症。检查各... 想知道到底是什么原因引起的病情，想确诊病情！

田超：[医嘱] 门诊随诊

图文问诊总交流:35次医生回复:16次
3月6日
患

本人得了抑郁和焦虑症得抑郁焦虑，情绪激动的时候容易幻想焦虑，想不去想但是会有不安... 如何能控制住不去想，需要做什么疗法，没有必要不想去医院，

田超：[医嘱] 建议到医院面诊，系统治疗，很多SSRI类药物效果还是不错。同时配合心理治疗会有改善。。

图文问诊总交流:22次医生回复:13次
2月7日
患

询问减药事宜现在减药文拉法辛到150毫克坦度螺酮还是每天两次每次两粒 ... 请问怎样慢慢减药

田超：[医嘱] 逐渐减量，文拉法辛可以先调整到75毫克

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2月4日
患

不开心，对生活失去信心，看见谁都烦，对未来没希望，认为活着没意义，不想和人交流，想一个人静静的呆... 想知道是不是有病，

田超：[医嘱] 建议到门诊进一步就诊。如果是心因性的，可以做一做心理治疗，如果焦虑，抑郁情绪都比较严重。可以药物治疗配合心理治疗。

图文问诊总交流:18次医生回复:9次
1月21日
患

神经衰弱，焦虑焦虑，担心，焦虑，最近一直很焦虑，不知道怎么办否

田超：[医嘱] 有一些负性评价应该也是所处的工作环境导致的。不属于疾病导致的。应该跟性格基础有关系。建议对自身的工作。合理化认知，顺其自然，为所当为。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
1月8日
患

紧张脸红小时候容易害羞脸红。后来，工作后，容易紧张激动脸红，比如开会... 想知道这是病吗？有没有可以长期吃的药可以缓解改善。谢谢

田超：[处方] 1个

图文问诊总交流:19次医生回复:10次
2024年12月23日

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田超主治医师助教

哈尔滨市第一医院精神心理科