王雄文医生的问诊记录

王雄文：建议完善相关影像学结果评估病情后，再拟下一步治疗方案。

王雄文：建议中西医结合治疗，行基因检测分析后再拟下一步具体治疗方案。

王雄文：建议将法莫替丁换成奥美拉唑，加服莫沙必利，现反酸暂有好转。建议日常监测血压，每月至少查一次肝功能。

王雄文：艾乐替尼对心肌损害比较小，可以考虑换药。 在门诊开的对症的中药都是可以安全的长期吃的，对抗肿瘤有好处，配合西药有增效减毒的作用。如果连续服用时间过长，可以考虑暂停服用一两个星期。如有不适，及时就诊。

王雄文：1.索拉非尼＋PD-1，2.化疗可选folfox方案(奥沙利铂，氟尿嘧啶，亚叶酸钙)

王雄文：完善胸＋全腹部增强ct，评估疾病近况及能否手术。可全程联合中医药治疗。后续的治疗方案，请带齐资料线下咨询专科医生，以便针对病情，制定合适的治疗方案。

王雄文：建议到当地医院处理先，平素可配合中药治疗，减少化疗副作用。

王雄文：治疗全过程均可以使用中医药调理。 后续的中西医治疗方案的制定，可以带齐所有病历资料，咨询当地医生，这样能让医患双方更好地沟通治疗方案，针对病情，及时调整与跟进。

王雄文：中药调理是一个比较长期的过程。首先还是要明确诊断，如果不是恶性的，那问题就还不大，动态复查甲状腺彩超、甲功、相关抗原就可以了。可以先做一个超声引导下的穿刺。

王雄文：癌症治疗全过程均可配合中医药调理，同时结合西医治疗方案。请在医生指导下服用中药，不要自行开方服用，以免造成不良后果。服用中药后出现呕吐、反胃，请立即停服，咨询中医生，调整药方。