张葆青医生的问诊记录

张葆青：建议如有可能，可进行进一步检查比如医生查体 肌电图甚至肌肉活检进一步明确诊断，再根据诊断进一步系统治疗。目前可以进行坐位抬腿等增强肌肉运动的功能锻炼，经过医生看舌打脉进行中药治疗 理疗或者针灸治疗等。西药治疗要诊断明确后才能对症治疗。 定期复查肌酶等指标

张葆青：可以保守治疗或手术治疗。保守治疗首先要进行制动，给半月板损伤一个愈合的环境，口服营养软骨的药物等。如果半月板愈合欠佳，影响活动，可行手术治疗

张葆青：目前治疗，保守治疗用于初中期关节炎病人，包括抗炎营养软骨 外用膏药等治疗，如果症状缓解不了，可考虑手术治疗。 此外减少引起疼痛症状的运动也非常重要，比如下蹲，上下楼梯，爬山什么的。休息一段时间后会好很多。

张葆青：减少下肢运动，如果痛的厉害，可以口服或者外用消炎消肿止痛药。如果局部皮肤温度高，可适当冰敷

张葆青：如果需要进行手术，建议具体向医生面对面交流，另外如果病人有其他疾病，如高血压糖尿病等，如果需要处理，会增加相关费用，手术风险也会相应增高。具体需要医生诊查病人后才能基本确定。谢谢咨询！祝身体健康，万事如意！

张葆青：建议暂时进行保守治疗，包括理疗 针灸 中药内服外洗治疗，同时减少患足站立行走，必要时戴护踝保护踝关节。肿胀明显可抬高患足，高于心脏。如果保守治疗无效或改善不明显，建议行磁共振检查进一步了解踝关节情况，根据具体情况决定治疗方案，包括手术方案

张葆青：看样子是骨的纤维瘤

张葆青：先做全身骨扫描，看看骨转移情况，必要时再做转移灶ct,抽血主要是癌标，骨代谢指标，其他专科需要查的内容。降压药物每人不同，请你们那里的专科医生看

张葆青：穿刺就是用穿刺针进去取样本，有时取不到典型的样本就确诊不了，骨囊肿对医生的要求很高，不仅是手术医生，还有病理科医生，因为很多时候穿出来的是一泡血水

张葆青：1继续吃西乐葆，如果痛得历害吃两粒，饭后吃2.买迈之灵吃，一次两粒，一天两次。3.找医生检查膝关节里积液多不多，如果很多要抽液；排除感染