吴川杰医生的问诊记录

吴川杰：[医嘱] 1、继续药物治疗。 2、积极康复治疗。 3、一月后抽血复查肝功能，肾功能和血脂。理想的水平是在肝功能正常的情况下，把血脂中的低密度降低至1.8以下。如果不达标则需要进一步调整用药，如果达标以后就长期规律服用。 4、监测血糖，理想的血糖水平是空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后血糖小于10.0 mmol/L，糖化血红蛋白小于7.0%。必要时内分泌科就诊，调整降糖药物的用法和用量。 5、监测血压，理想的血压水平是在个人可耐受的情况下，高压不超过140mmHg，低压不超过90mmHg。必要时心内科就诊，调整降压药物的用法和用量。

吴川杰：[医嘱] 1、继续药物治疗。 2、一月后抽血复查肝功能，肾功能和血脂。理想的水平是在肝功能正常的情况下，把血脂中的低密度降低至1.8左右。如果不达标则需要进一步调整用药，如果达标以后就长期规律服用。 3、如有不适及时就诊。

吴川杰：[医嘱] 1、脑动脉硬化，服用： 匹伐他汀钙片，每日一次，每次2mg。 2、一月后抽血复查肝功能，肾功能和血脂。理想的水平是在肝功能正常的情况下，把血脂中的低密度降低至1.8以下。如果不达标则需要进一步调整用药，如果达标以后就长期规律服用。 3、关于疼痛问题，可以服用： 普瑞巴林胶囊，每日两次，每次75mg。 盐酸度洛西汀肠溶胶囊，每日一次，每次30mg。 4、如有不适及时就诊。 这两种药物服用一个月看看效果如何，大概一半的人吃了有效果

吴川杰：[医嘱] 1、进一步完善头颈CTA。 2、敏使朗（甲磺酸倍他司汀片），每日三次，每次6mg。 3、如有不适及时就诊。

吴川杰：[医嘱] 1、可进一步完善头核磁共振检查。 2、建议服药： 奥卡西平片，每日两次，每次300mg。 敏使朗（甲磺酸倍他司汀片），每日三次，每次6mg。 这两个药物服用两周。 3、如有不适及时就诊。

吴川杰：[医嘱] 1、继续目前药物治疗。 2、加上药物： 波立维（硫酸氢氯吡格雷片），首次服用300mg。从第二天开始，每日一次，每次75mg。 盐酸度洛西汀肠溶胶囊，每日一次，每次30mg。 以上药物服用三周，之后根据用药反应决定进一步治疗。 3、如有不适及时就诊。

吴川杰：[医嘱] 1、继续药物治疗。 2、积极康复治疗。 3、服药一月后抽血复查肝功能，肾功能和血脂。理想的水平是在肝功能正常的情况下，把血脂中的低密度降低至1.8以下。如果不达标则需要进一步调整用药，如果达标以后就长期规律服用。 4、低盐低脂饮食，规律运动，改善生活方式。

吴川杰：[医嘱] 1、继续目前药物治疗。 2、继续高压氧治疗。 3、如有不适及时就诊。

吴川杰：[医嘱] 1、继续药物治疗。 2、继续康复治疗。 3、如有不适及时就诊。

吴川杰：[医嘱] 1、继续药物治疗。 2、对症支持治疗。 3、如有不适及时就诊。