任晋瑞医生的问诊记录

任晋瑞：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

任晋瑞：可以去天坛医院或者相关知名专科就诊询问进一步整治方案，从治疗上以考虑介入栓塞，但风险极大，也可以考虑伽马刀治疗，另外就是定期复查，保持情绪稳定，避免剧烈活动

任晋瑞：建议先观察病情。 如果胸口有些难受，可以做个心电图看看

任晋瑞：目前以吸收脑内出血为主，3到4周后建议行手术治疗—脑血运重建术

任晋瑞：建议继续观察，同时到儿科的发育门诊可以再看一看。舟状的头颅是囟门早闭造成的，目前没有囟门闭合，所以并不考虑。

任晋瑞：患者存在脑出血治疗后的后遗症，脑梗死以及脑萎缩，年龄偏高，目前后遗症明显，可以考虑进一步高压氧，结合肢体功能康复锻炼

任晋瑞：控制血压血糖平稳。进食差可以留置胃管。注意预防呼吸道感染，右侧肢体注意功能锻炼。近期治疗保护脑功能为主，输液治疗。

任晋瑞：可以观察，定期复查，但有破裂出血风险 如果治疗推荐使用密网支架，是否使用弹簧圈要术中来决定。 密网支架介入的费用20多万，不太好确定市医保报销比例，每个人情况不一样。 现在进口的和国产的都有，都能满足治疗需求，价格差距不是特别大

任晋瑞：脑血管造影一般是比较安全的，建议还是进行影检查，目前从脑血管的CT上看到应该是三个动脉瘤。是否需要治疗需要造影后进行评估，如果风险高也可能建议观察。介入手术一般比较贵10-15万左右，具体费用还得结合实际情况。。

任晋瑞：患者影像资料不够完整，经过简单沟通。患者家属决定携带病历资料门诊就诊。