段建春医生的问诊记录

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患

右肺中叶小细胞癌T2N3M1-广泛期发病诱因（咳嗽），痰多，不见好转拍CT肺部占位，无家族史。用去北京就诊吗，如何控制病情，是否需要手术，诊断治疗是否对症。

段建春：[医嘱] 病理加做免疫组化，明确诊断后决定下一步治疗。

图文问诊总交流:25次医生回复:11次
4月14日
患

男74岁，ct中央型肺癌纵隔淋巴肿大患者在20天前开始咳嗽咳血，然后在3月20号去同仁检查后做了... 希望能去你那门诊就诊，做进一步的检查确认治疗方案

段建春：[医嘱] 完善相关检查，明确诊断及分期，决定下一步治疗。

图文问诊总交流:23次医生回复:6次
3月29日
患

小细胞肺癌转移肝 92岁，女性，2024年底常规体检时，发现肺部肿瘤转移肝部肿... 请问目前的检查结果看，是否能基本确定是小细胞肺癌转肝癌？目前有什么建议治疗方式？是否可以进行第二...

段建春：[医嘱] 如身体状况可，血液检查指标适合化疗，建议行依托泊苷口服，联合静脉卡铂治疗。每三周为一周期，两周期后复查评估。

图文问诊总交流:27次医生回复:9次
4月1日
患

肺部疾病段主任您好，我是您的患者，按照之前您给的方案术后化疗四次，现... 下一步治疗意见及方案

段建春：[医嘱] 补充完善相关检查，可以继续原辅助治疗时的方案治疗。2周期后复查。

图文问诊总交流:32次医生回复:11次
3月19日
患

肺腺癌，切除肺叶，需制定后续治疗方案 2025.2.6，60岁男性，右上肺叶恶性肿瘤，肺腺癌切除手... 后续靶向药或者化疗等治疗方案的制定，具体的治疗方案

段建春：[医嘱] 分期早，伴高危因素，建议术后辅助靶向治疗

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
2月27日
患

发现肺结节 3 年患者发现肺结节3年，于25年1月9日做了双肺结节切除手术(切... 想问一下：(1)术后需要辅助治疗吗，是否有转移?(她的CT单从21年到24年，都报了纵隔淋巴结肿大，...

段建春：[医嘱] 1-2月后复查胸部增强CT

图文问诊总交流:46次医生回复:17次
2月17日
患

肺癌肺气肿前年发现肺腺癌，一直断断续续和您联系，按照您的化疗方案进行救... 如何缓解病人身体不舒服，止咳，减轻气喘，助眠

段建春：[医嘱] 对症支持治疗，以缓解患者症状，改善生活质量为主。

图文问诊总交流:53次医生回复:16次
4月15日
患

肺鳞癌化疗后肺鳞癌化疗3次后患者双肺出现感染，现感染已控制住，患者肺功能... 是否按照原方案进行第四次化疗？近半年反复感染是不是因为原方案无法控制病灶，需换药？

段建春：[医嘱] 建议先暂停免疫治疗，单药化疗，定期复查评估。

图文问诊总交流:38次医生回复:18次
2月10日
患

咳嗽一开始流清鼻涕，发烧出汗，退烧后咳嗽，痰是黄痰，持续有一个星... 现在阶段需要怎样治疗？ct扫描显示肺部有炤影，是良性还是恶性？现在阶段需不需要做加强ct？

段建春：[医嘱] 复查胸部增强CT后，上传图像，决定下一步诊疗。

图文问诊总交流:11次医生回复:3次
2月2日
患

高血压病3级高尿酸血症慢性肾脏病2期慢性肾小球肾炎肺恶性肿瘤，病理：肉瘤样癌，出院15天于2024.12.24做了肺部手术，已出院，有高血压，肾小球... 烦请主任帮忙告知目前的治疗方案，治疗周期，生活质量以及生存时间等，万分感谢

段建春：[医嘱] 考虑淋巴结复发转移可能，已行全身化疗1周期，待后续PD-L1检测结果，决定是否加用免疫治疗。

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3月8日

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段建春主任医师

医科院肿瘤医院肿瘤内科