郭忠良医生的问诊记录
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患
诊断闭塞性细支气管炎3个月 患儿,男,10岁。患儿于8月2日感染支原体肺炎,后诊断闭塞性... 干细胞移植
郭忠良:[医嘱] 干细胞疗法尚处于上市前临床研究,疗效及安全性存在不确定性。可咨询细胞制备及项目负责方吉美瑞生公司,了解项目开展及招募情况 。
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
2月13日
患
发现肺结节5年 患者于5年开始发现肺结节,2019年第一次检查肺结节大小约0... 1.肺部结节,已经做过详细检查,但病人肺部基础情况很差,想要咨询是否建议手术 2.是否建议进行肺部...
郭忠良:[医嘱] 咨询当地呼吸科专家读片判断。
图文问诊
总交流:6次
医生回复:3次
2024年4月18日
患
咳嗽1个月,喘憋1天。 患者于近1个月出现咳嗽、咳痰,痰不易咳出,量少。昨晚又出现气... 想咨询一下专家:是急性哮喘吗?病因是什么?需要到医院进一步检查吗?如何用药?
郭忠良:[医嘱] 建议到大医院进一步完善检查,包括心超、血浆d-二聚体,必要时肺功能检查。其他请根据当地主诊医师建议处理。肺炎处理可祛痰止咳(桉柠蒎、氨溴索等祛痰,复方甲氧那明胶囊止咳抗过敏),抗感染(阿奇霉素或莫西沙星等覆盖支原体,5-7天),贫血考虑月经相关可能大,可暂补铁治疗。
电话问诊
总交流:11次
医生回复:2次
2023年11月25日
患
慢性阻塞性肺心病及前列腺炎数年,反复低烧.胸闷气短伴纳差1个月,发现慢阻肺伴急性加重3周。 患者为老年男性,年龄70岁。患者慢阻肺十几年,肺心病,每年均... 下一步该如何治疗
郭忠良:[医嘱] 氧疗+无创呼吸机;三联吸入,短期激素治疗,呼吸锻炼,对症支持治疗;必要时住院。
图文问诊
总交流:32次
医生回复:10次
2023年7月28日
患
慢阻肺8年余,血氧低 患者慢阻肺8年多,去年检查出肺结核,前几年吃药病情控制的还可... 如上所述
郭忠良:[检查单] 1.检查项目:ct引导肺穿刺; 2.去医院落实检查,检查后上传,继续线上问诊 [其他] 观察,不适随诊
图文问诊
总交流:14次
医生回复:7次
2023年6月29日
患
慢性阻塞性肺炎 肺功能极重度受损 病人慢阻肺五年以上 近期开始血氧观测 日常血氧88-90的样... 目前病人服用的是二联气雾吸入剂 :杰**,血氧指数一直上不去。是否需要换成三联吸雾?对血氧有无帮助?
郭忠良:常规吸氧,必要时高流量吸氧仪,必要时无创呼吸机应用。建议吸入三联药物,对症止咳祛痰等。
图文问诊
总交流:6次
医生回复:4次
2023年3月4日
患
支气管扩张,想要参加干细胞支扩治 得了支扩后咳白色痰特别多,严重影响生活,早上每天起床六点要在... 妈妈也是二十多岁肺部感染走了,h很担心自己如果控制不好给家庭带来重大负担,想要参加干细胞治疗减轻负担
郭忠良:关键是体位引流,保持气道通畅和痰液尽早排出,避免疲劳。干细胞治疗目前尚处于临床研究阶段。
图文问诊
总交流:10次
医生回复:6次
2023年2月5日
患
慢阻肺、肺气肿、老慢支患者的用药建议
郭忠良:建议三联吸入治疗,莫西沙星抗感染,阿斯美止咳平喘,桉柠蒎胶囊祛痰,对症治疗,建议必要时医院就诊。
图文问诊
总交流:34次
医生回复:10次
2023年2月5日
患
重度慢阻肺患者新冠阳性,咨询用药问题。 病人最近两天感染新冠,吃过一次阿兹夫定之后,买到了Paxlo... 请问信必可+思力华 是否可以替代舒利迭+思力华。或者替换其他药。另病人的舒利迭是50/500的剂量。
郭忠良:建议信必可替代;同时加甲泼尼龙口服,以控制感染后炎症风暴及气道痉挛。
电话问诊
总交流:6次
医生回复:2次
2023年1月7日
患
感染新冠后体检发现肺结节4天 缘于4天前,感染新冠后体检肺部CT:1、右肺下叶结节,请结合... 请医生从CT影像上上帮忙鉴别两个大结节,一个20mm一个18mm,恶性结节和炎性结节的可能性,如果恶...
郭忠良:建议抗感染2周来院复查!必要时增强CT复查。
图文问诊
总交流:15次
医生回复:7次
2023年1月10日
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郭忠良
主任医师 教授
上海市东方医院 呼吸内科