龚航军医生的问诊记录

龚航军：手术是唯一能治愈疝气的方法，建议评估手术治疗。除非不能耐受麻醉和手术，暂时用疝托保守治疗。 祝顺利

龚航军：需进一步评估全身营养情况，及内瘘影像学检查以及腹腔情况，手术解决。

龚航军：还是考虑肛裂，建议软化大便，发作期每天温水坐浴，同时忌辛辣饮食，如还不缓解，去肛肠科就诊。

龚航军：首先饮食习惯改变，忌辛辣刺激饮食，多蔬菜水果，保持大便通畅并软化大便，可加适量药物通便；大便定时，方便每天温水坐浴。如果仍出现便后疼痛出血，说明肛裂已疤痕纤维化造成狭窄，就需手术治疗。

龚航军：建议先排除肠机械性梗阻，并内分泌科复诊了解口服降糖药有无引起便秘的副作用。进一步胃肠外科就诊。

龚航军：息肉病检结果是良性的话，可先治疗肛裂和直肠粘膜脱垂。直肠粘膜脱垂需要进行肛肠专科的评估，轻者可药物等非手术治疗，严重者应积极手术治疗，就诊科室为肛肠专科。

龚航军：建议肛肠专科门诊进一步诊治

龚航军：术后一年内，每3月查血常规、肿瘤标记物、肝肾功能，每半年查胸部CT平扫、肝脏B超和盆腔CT增强。

龚航军：包块较前期有增大吗？如没明显增大，应该问题不大，因为血凝块要完全吸收，是要些时间的，方便的话，下周一再辛苦你来复诊一下。

龚航军：考虑局部复发转移，目前可以采取局部放疗一疗程看，如身体状况允许可加用化疗联合；腹水与癌转移有关，如无明显腹胀等可不予处理，如白蛋白低的话，可予补充后利尿，仅供参考。