王硕医生的问诊记录

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患

肾癌目前，检查结果显示为肾上出现恶性肿瘤，不知道怎么就医。 ... 望医生帮忙诊断给予治疗，跪谢

王硕：[医嘱] 建议rc-48+pd-1治疗6周期后评估手术

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
3月28日
患

左肾Ca术后，右侧髂骨转移瘤并病理性骨折患者于2024年2月27日做左肾切除手术，病理报告显示:透明... 后续治疗方案

王硕：[医嘱] 可以建议更改为1）伦伐替尼+pd-1 or 2）阿西替尼+pd-1 or 3）卡博替尼+pd-1治疗，前两种国内有药，伦伐替尼效果最好，治疗3月后评估，有效的话需要长期用药。骨转移可以等治疗3-4月肿瘤稳定后积极治疗，可去骨科评估手术固定或者能否切除。有问题可以继续文字免费咨询，麻烦给个评价

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月22日
患

发现右侧睾丸肿大1个半月。患者于1个半月发现右侧睾丸肿大，一直按附睾炎治疗一个多月未好... 想请问一下主任，这种癌症是恶性吗？治愈率高吗？下一步怎么治疗最合适，除了化疗啥的还有更好的治疗方法吗

王硕：[医嘱] 建议术后一月进行bep化疗4-6周期根据化疗后腹膜后淋巴结大小决定是否需要进行腹膜后淋巴结清扫术

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2024年10月12日
患

乏力3月。郑大一附院给的治疗方案是：开刀切除，不能做微创，机器人。且膀... 请问治疗方案是什么？

王硕：[医嘱] 前列腺肉瘤患者整体预后较差建议膀胱全切+前列腺切除+盆腔淋巴结清扫术，术后根据病理决定后续治疗

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2024年5月12日
患

前列腺癌，右坐骨疑似一处转移，寡转移患者3年前确诊前列腺增生肥大，半年多前体检发现总前列腺特异性... 大夫您好我父亲这个是前列腺癌确诊半年多刚在北京大学第一医院做完机器人手术，但切缘阳性且有小脉管浸润对...

王硕：建议放疗联合内分泌治疗2年

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
2023年4月20日
患

体检发现肾占位2天。体检发现肾占位2天。目前没有不舒服，近期体检发现有一个瘤。 ... 当地医生让做手术，请问需要吗？下一步治疗方案是什么？来北京也可以随时过来。谢谢！

王硕：通过当地当地的CT来看的话，它的CT值有负值的成分。这种很大的可能性是良性的，恶性可能性较小，一般暂时不进行处理。建议每6个月复查1次CT和超声观察肿瘤的变化。如果肿瘤短期内快速长大，建议进行这个进一步的检查。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年3月2日
患

确诊前列腺癌并转移1年多。 60岁前身体一直没怎样生病，63岁与67岁这两年膀胱结石住院... 阿比特龙与恩扎鲁胺耐药后，化疗6次后PSA一直上升没下降，磁共振显示病灶反而增大，基因检测报告又用不...

王硕：可给予NHT联合pd-1治疗或改用顺铂+紫杉醇化疗

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
2023年2月22日
患

发现右侧肾盂占位伴尿血1月因“发现右侧肾盂占位伴尿血1月”，于2022年8月17日经尿... 1、身体弱需要化疗和免疫疗法吗，药对身体伤害大吗？有没有更好的推荐 2、只做膀胱灌注疗法可以吗

王硕：建议辅助4周期GC化疗，若患者不接受GC化疗，因患者免疫组化HER-2是阳性，可以选择rc-48类药物辅助6-9周期辅助治疗，gc或者rc-48均可联合免疫治疗共同治疗

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年9月15日
患

膀胱癌，侵犯前列腺医生您好，我们2022年初确诊膀胱癌，做了六个疗程吉西他滨?... 治疗方案，用药建议

王硕：建议继续gc化疗4-6周期，可联合pd-1治疗6-12月

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2022年9月13日
患

发现透明细胞性肾细胞癌伴肺转移1月余 1个多月前患者发现透明细胞性肾细胞癌伴肺转移，给予

王硕：建议给予靶向药物治疗至少一年，可选舒尼替尼或者培唑帕尼单药治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年7月30日

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王硕主任医师副教授

北京肿瘤医院泌尿外科