郭胤仕医生的问诊记录

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患

过敏反应咨询患者为25岁女性，3.5号输液更昔洛韦后腰腹部出现荨麻疹，服... 目前我进食后多种食物出现不良反应，陆续对刺激性气味也有不适，是MCAS，还是什么其他疾病？

郭胤仕：[医嘱] 继续口服氯雷他定，必要时加倍。建议线下过敏原及免疫功能检查。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
今天
患

过敏性鼻炎过敏性鼻炎6年，复发1个月最近无明显诱因出现头晕，乏力，周身不适，鼻塞流涕最近周身不适是不是和过敏有关？一周前注射思普奇拜单抗注射液，这个药可不可以继续应用？疗效及副作用？

郭胤仕：[医嘱] 有药物反应的可能。如果数天后症状自发缓解，则不影响后续用药；如持续1-2周不能缓解，建议线下就诊，排除其它疾病的可能性。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
昨天
患

过敏性结膜炎，过敏性咳嗽眼睛痒，见风容易流泪，常年咳嗽，有白痰。

医生暂未回复

加班门诊总交流:4次医生回复:0次
4月9日
患

患有过敏性哮喘已发展成慢性哮喘过敏性哮喘，最近春季高发，夜间容易深呼吸

医生暂未回复

加班门诊总交流:2次医生回复:0次
3月23日
患

尘螨过敏4级，过敏性鼻炎引起哮喘，感冒生病后喘、咳嗽，经常咳嗽、喘。2-3年，发病

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
3月15日
患

咨询过敏原情况生后有两次湿疹，一次急性寻麻疹，脸上一直有疑似湿疹（从出生到... 想看孩子的两次过敏源检查结果（如图），后续应该跟进处理？

郭胤仕：[医嘱] （1）避免辛辣刺激食品。（2）避免进食有过敏反应的食物。

图文问诊总交流:24次医生回复:9次
3月10日
患

过敏性哮喘10余年呃，已经连续大概两三天晚上就是那个喷剂喷都没有什么太大用，嗯... 请问医生我这个是过敏现象还是什么？就是从那天查那个肺功能开始的。本来都很好的，呃，这十几年都控制的好

郭胤仕：[医嘱] （1）建议急诊输液治疗数天，发作缓解后继续吸入治疗。（2）建议心内科就诊。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
3月9日
患

慢性咽喉炎，慢性鼻炎咨询患者诊断慢性咽喉炎，慢性鼻炎20余年，患者诉喝咖啡后会头晕，... 头一天喝咖啡后会有点头晕，上颌发紧，第二天早上起床喉咙会很难受，上颌仍旧发紧。另外会有胃部不舒服。低...

郭胤仕：[医嘱] （1）规避不能耐受食物。（2）建议过敏原检查。再随诊。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月2日
患

咳嗽20余天患者于2025年2月初无明显诱因出现低烧，最高37.7 摄氏... 治疗咳嗽

郭胤仕：[医嘱] （1）建议雾化吸入：布地奈德雾化液+特布他林雾化液，每天上午1次，5～7天。（2）晚上口服孟鲁司特钠1片+酮替芬1片。（3）避免烟雾及辛辣刺激。（4）含片或薄荷糖含化，每天数次。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2月26日
患

过敏性鼻炎过敏性哮喘以及诱发的眼睛瘙痒过敏性鼻炎过敏性哮喘以及诱发的眼睛瘙痒

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
2月17日

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郭胤仕主任医师教授

上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）过敏科