方宁远:根据化验结果,您的家人至少存在两个问题:高脂血症和高尿酸血症。
首先谈谈高脂血症的治疗。从血脂检验报告看,该患者为混合型高脂血症(即高胆固醇血症和高甘油三酯血症)。健康的生活方式是治疗高脂血症最基本的治疗措施,必须注意合理饮食、运动锻炼、控制体重和戒烟限酒,其中最重要的是合理饮食,应注意限制热能摄入、减少饮食中动物脂肪摄入量、多吃蔬菜和水果。
这位患者血脂已经升高,应该去医院就医,医生会全面评估病情,在此基础上选择合适的药物进行治疗。常用的降血脂药物有他汀类、烟酸类、贝特类等,开始药物治疗后应该按照医生的要求进行随访,及时和医生沟通,才能取得较好的效果。
对高尿酸血症来说,改善生活方式也是十分重要的方法。包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。这里特别提一下饮食治疗: 已有高尿酸血症、有代谢性心血管危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物的摄入。
如果通过生活方式改善仍然不能达到效果,那么就需要进行药物治疗利。目前常用的药物有苯溴马隆(立加利仙)、别嘌醇等,适当口服碳酸氢钠碱化尿液也有利于尿酸盐从尿液排出。同样,药物治疗也需要通过医生仔细分析病情决定,并作长期随访。
高血压、糖尿病、肥胖等,这些都是高脂血症和高尿酸血症常见的伴随疾病,因此,对这些病人来说各个疾病并非独立的疾病,应该全面检查,综合考虑,坚持治疗,长期随访,只有这样,才能减少心、脑、肾等重要器官的并发症,改善生活质量。