李家一医生的问诊记录
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患
冠心病支架，糖尿病
李家一：两种药，好买，没有他汀＋注射降脂强
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4月17日
患
糖尿病，心脏病，2013年做过两个支架 2018在您处做了一个支架，本次复查 这次检查发现红细胞超标严重，这几年整体还可以，就是阳了那段时... 看一下整体情况？药需不需要调整一下？
李家一：服药方案可以把万爽力和替格瑞洛停了，红细胞增多需要在血液科咨询。
图文问诊
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医生回复:1次
4月17日
患
心慌，心跳加速 经常心慌，心悸，胃口也不好，全身无力 头晕头疼，老是范困，白天没精神，醒的早 最近总是感觉心前区颤抖，像手机震动那样 心前区不舒服，胃胀，有嗳气，手哆嗦，心跳快，手脚头，出汗 不需要手术
李家一：造影和冠脉CTA诊断效果相似，只做一个就可以了。
图文问诊
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医生回复:13次
4月15日
患
头晕，血压不稳，胸闷气短 十几年前查心脏神经管能症，胸闷气短，18年西京医院大夫李家一... 希望调整用药，使血压稳定在130mmHg以下
李家一：加量后药物起效有个过程，不要着急，焦虑会加重血压升高。
图文问诊
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医生回复:15次
4月5日
患
胸痛 气短 半年 胸痛 气短 半年 正在吃药 波立维 琥珀酸 阿托代他汀... 心血管是否堵了？
李家一：[检查单] 1.检查项目：焦虑抑郁自评量表; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊
电话问诊
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医生回复:2次
3月9日
患
心衰 冠心病 心肌梗死 检查发现B型前脑尿钠肽升高 3月余 这是本次复查结果，和现在在吃的药，请问药物是否需要调整？ ... 请医生帮我看看这次的复查结果，然后看看我现在吃的药要不要调整？
李家一：好的
追问包
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医生回复:5次
3月7日
患
急性心肌梗死 尿频 2020年后一直吃的波立维和阿舒伐他丁片及瑞舒伐他丁，一直有... 是否可以调整药物
李家一：波立维继续吃，他汀暂停一下，如果尿频等情况没改善，说明与他汀无关。可以不用再打依洛尤单抗注射液，重新吃回瑞舒伐他汀钙片 10mg
追问包
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医生回复:2次
3月5日
患
头晕
李家一：有可能是体位性低血压引起的。药物副作用不能排除，但可能性不大。
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3月4日
患
发现急性心肌梗塞大概4天 大概4天前（2月24日晩上）患者发病，有胸闷气短（气有时上不... 你好，现在老人精神还可以，现在还可以做支架手术吗？当天晚上家人害怕年龄太大．手术风险太大，，又让上E...
李家一：可以，周三下午和周四上午门诊，可以给你加号
图文问诊
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医生回复:6次
2月28日
患
术后一月有余，偶感胸部疼痛，有三四天， 术后一月有余，近期三四天胸部疼痛，一天会犯两次左右 如何能控制需要来就诊么
李家一：下周三我停诊了，周四早上过来加号
追问包
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2月21日
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李家一
副主任医师 副教授
西京医院 心脏内科
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