李剑波医生的问诊记录

李剑波：血糖控制，饮食控制加适当活动十分重要，在这个基础上，你每天用两针预混胰岛素，应该可以控制好血糖。试试早14，晚7，看看血糖。另外我专家门诊时间你可以查查，方便的话，可以现场调整血糖。不要紧张，会调好的。

李剑波：2月8号结果提示，甲状腺功能亢进，多项抗体升高包括促进甲亢和促进甲减，目前用药暂时不变，一个月后复查甲状腺功能，血常规，肝功能

李剑波：目前甲状腺功能，T3,T4正常，Tsh仍低，抗体仍高，建议不要用药物。一个月复查甲状腺功能。

李剑波：这位病友，体重超出正常很多，78公斤左右比较合适。如体重下降，血糖恢复正常可能性很大，包括血脂，尿酸，血压等，这些都可以检查或复查。体重下降方法很多，包括药物或打针，前提是控制饮食和适当活动。甲状腺功能的功能问题，需要单独治疗，这个与体重关系不大。

李剑波：目前如果各项指标控制的不错，可以继续目前治疗，包括降糖药，降脂药，降压药，肾脏药。药物种类和剂量暂时不需要调整。一个月后复查大生化即可。

医生暂未回复

李剑波：目前我尚未遇到，打针吃药后易困的情况，再观察看看。血糖一般餐后2到3小时或感觉低血糖时测定比较好。目前尚不需要实时检测血糖。不要紧张，会好转的!

李剑波：抽血检查生化，一个月后复查，加尿液检查。

李剑波：一个月后，空腹做大生化检查，根据检查结果，调整用药。

李剑波：目前血糖控制的很好，血脂控制的也不错。根据你自己和当地检查的结果，可以调整治疗: 硫辛酸，天晴甘平可以停用; 如果体重降到70公斤，捷诺达也可以停用;其他药可以继续服用。8月28号左右抽血化验大生化检查，看看血脂和肝功能情况，糖化血红蛋白就不需要查了（时间太短）。金水宝就不一定服用了，现在的药有保肾的，脚趾的情况，需要继续观察，看看与穿鞋或外伤有关，目前看不像糖尿病引起的并发症。