丁伟医生的问诊记录

丁伟：[医嘱] 从照片看建议手术切除后做一个病理检查，建议先面诊，再早点安排手术

丁伟：[医嘱] 这个情况属于一个比较明显的一个面肌联动。第一建议先考虑肉毒素的注射，如果肉毒素注射有效，每隔半年注射一次，连续注射两到三次之后，如果效果确切，再考虑微创手术，去除部分的肌肉和神经，可以缓解症状。

丁伟：[医嘱] 玻尿酸注射一般不会引起下体出血

丁伟：[医嘱] 目前建议就是用神经营养药和那个电刺激康复理疗，促进神经的恢复，颧骨术后有部分患者会出现这样的情况，面神经额支损伤，大多数情况保守治疗之后是可以恢复的。

丁伟：[医嘱] 色素痣建议手术切除，可以门诊面诊看一下皮肤的弹性和张力，再决定具体的手术方式和手术时间

丁伟：[医嘱] 依据视频，我看了一下，现在额部是完全没有功能的，有两种可能性，一种是神经被挫伤了，神经没有完全断掉，这种是可能会恢复的还有一种就是神经是断掉的，也没有功能，如果神经完全断掉的话最好手术尽早修复，如果神经是挫伤碾压伤的话可以观察1-3个月，建议先做一个肌电图看一下结果再决定具体处理方案和时间。

丁伟：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2025-03-24（周一）上午 上海第九人民医院 浦东院区 高科西路1908号浦东院区D栋1楼 特需 [医嘱] 从你的照片来看，面部皮肤确实存在松弛、皮肤弹性不够、法令纹比较明显，可以考虑面部提升（拉皮）手术联合鼻唇沟法令纹的填充来改善。

丁伟：[医嘱] 根据你的照片，截骨效果不好，你并不是颧弓和那个下颌角凸在外面。下巴可以打点玻尿酸，往前增加一下凸度就可以了；放一个小的硅胶，往前增加它的凸度也可以了，长度没必要再拉长了。

丁伟：[医嘱] 根据视频面诊的情况，目前的下睑皱纹属于正常范围内，建议观察4-6个月，至于眼袋情况，建议等肉毒素效果消失后，依据眼袋泪沟的情况再决定具体治疗方案

丁伟：[医嘱] 从照片看你同时存在黑眼圈、眼袋和泪沟凹陷，可以考虑行内切眼袋联合眶隔释放同时改善眼袋和泪沟的问题。