何奔医生的问诊记录

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患

不稳定性冠心病安D1支架时发生痉挛终止，加上回旋支近端难处理，市医院建议保守治疗必要时向上级医院救治

何奔：可以来就医进行冠脉造影评估或者带上光盘先评估

图文问诊总交流:21次医生回复:9次
2020年7月13日
患

冠心病心衰行PCI to LCX术后复查冠心病引起的心衰，通过介入手术后复查咨询术后情况是否有... 术后咨询，需不需要更改药物，

杨文滔：没关系，活动慢一点，需要过程恢复

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2022年4月13日
患

运动后或饭后背部肩胛骨之间有疼痛，我母亲高血压有20多年了，吃代文希望大夫给看一下我母亲心脏的问题，是否需要用药或者...

张义朋：需要，即使是肺栓塞稳定后血气也可以很正常

图文问诊总交流:59次医生回复:18次
2022年2月26日
患

急性心肌梗塞何医生您好，我父亲2.2日急性心肌抽水引流是否正确，需要再转去更专业的心内科进行治疗...

杨文滔：这种情况按当地医院治疗就行，是常规治疗，正规大医院都能治。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2022年2月21日
患

肺水肿，心衰，肾衰请问有没有药物能治疗肺水肿

杨文滔：可以，没有一定要隔多长时间。如果这次急性心衰发作还是可以用，具体指征疗程和时间要看你们当地的医生。

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
2021年12月17日
患

冠心病右冠状动脉堵塞 ADR能适合我们吗

杨文滔：他们那里什么情况我不清楚，但广东省人民医院心脏病也是全国很著名的

图文问诊总交流:28次医生回复:13次
2021年12月16日
患

胸痛3月余，加重2周如何治疗，具体用药剂量，时间，治疗方案

张义朋：肺栓塞需要抗凝，房颤也需要抗凝，单个抗凝药即可

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2021年10月24日
患

冠状动脉粥样硬化性心脏病，三支病变心肌梗塞手术咨询

何奔：当地医生台上觉得可以保守可能有他的考量我没有看到光盘的造影结果很难理解他当时的治疗决定。如果你需要我的帮助可以到我的医院来看我的门诊。

一问一答总交流:5次医生回复:3次
2020年12月26日
患

房颤一站式手术后用药调整咨询房颤术后用药调整

何奔：是的。你可以来我们这里进行第二次消融。如果再复发我的建议是最多做三次消融。

一问一答总交流:5次医生回复:3次
2020年7月19日
患

冠心病RCA堵90%，未支架，服用药物。冠心病不支架是否有生命危险？除支架外的新技术（探头深入血管，往返清理板块）是否适合患者？有何弊端

何奔：右冠狭窄90% 还是支架最好。任何清除斑块的办法都无法保证血管不突然塌陷而此时此刻只有支架最解决问题。因此支架是保障安全的武器。

一问一答总交流:1次医生回复:1次
2019年12月10日

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何奔主任医师教授

上海市胸科医院心内科