积极老龄化--促进老年人的认知健康！ 以美国加州大学圣迭戈分校精神病学系为首的研究小组追踪调查了1000余名退伍军人后发现，一个人在20岁时的逻辑分析能力、记忆力和感知力水平，可以准确预测其62岁之后的大脑认知状况。而后者几乎不受教育水平、职业类型和老年后智力训练的影响。 这个研究结果发现未免有些悲观，如果从毕生发展的观点来看的话，人到老了也可以不断学习和进步。 那么如何促进老年人的认知健康呢？ 认 知 健 康 ( cognitive well-being /cognitive health) 是指个体的认知功能处于正常或良好的状态，能够满足日常生活的需要。 认知健康对于维持老年人的生活自主性和主动性起着非常重要的作用，从而影响老年人的生活质量。随着年龄的增长，个体的诸多认知功能，如加工速度、工作记忆和执行功能等均会出现下降，且老年人认知能力水平的下降，还可发展为轻度认知损伤，甚至会转变为老年痴呆，严重影响老年人的身心健康和生活质量，加重家庭和社会的负担。 但Thompson等学者发现，这种随龄衰退的趋势能够通过一定的干预得到一定程度的缓解。 1、 认知训练 认知训练的模式一般为个体参加一段时间认知任务的训练，而后考察其在训练的目标认知能力上的行为表现及其他认知功能上能否有所提高。比如工作记忆、执行功能、加工速度等的训练。 2、 有氧锻炼 有氧锻炼 ( aerobic exercise) 是指人体在氧气充分供应的情况下，使用身体的大肌肉群，进行的有节奏的运动; 须持续较长的一段时间，并且运动强度在中等或中等以上，常见的有氧运动项目有：步行、慢跑、游泳等。运动医学的研究表明，老年人长期进行高强度的有氧锻炼有助于其身体健康的维持，能够提高生理活动机能，比如心血管调试能力、代谢调试能力等。 而且，这种生理健康也有益于老年人的认知健康，进行身体锻炼的老年人与没有进行身体锻炼的老年人相比，出现认知损伤或被诊断为痴呆的风险更低。 3、其他日常活动 老年人的日常活动除了身体锻炼之外，还有社会性活动 ( 如访问朋友) 和日常智力活动 ( 如阅读、看书看报等)。 James 等进行了5 年的追踪研究，发现老年人参加的社会活动 ( 如访问朋友、参加体育活动、外出旅游等) 每增加 1 项，他们在照顾自己上出现失能 ( disability in activities of daily) 的风险降低43%，并且他们在身体的协调性上遇到的困难也更少。 随着生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，以及积极老龄化思想的提出，研究者在关注老年人身体健康的同时，越来越关注老年人的心理健康和社会功能。 同时，认为老年人通过积极参与各种认知和社会活动，不但可以保持良好的心理健康和社会功能，对身体健康也有积极的作用，从而促进个体整体的健康水平。