钱思轩医生的问诊记录

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患

睾丸癌化疗后血小板升高2年余，加重半天。患者2022年11月2日在鼓楼医院诊断为胚胎性睾丸癌并切除，... 血小板高现需这么处理，需治疗吗

钱思轩：不是所有人都有血小板升高，各人在身体上的反应也不同，定期观察血常规

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
3月14日
患

发现白血病 1月余 2月诊断慢性粒细胞白血病，慢性期已经出院了，在吃氟马替尼 ... 现在该怎么办？继续吃药还是停药还是减量？血小板怎样控制

钱思轩：可以服用，但如果下降不是很明显，就不用吃药

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
3月13日
患

AML 2年，UCBT 8月余，行血液病高通量基因检测发现有pten基因4 月。患者于2023-03-11，就诊于苏州大学附属第一医院，查白... pten 对于移植后有没有影响

钱思轩：已经做过移植，没有特殊不适，只是发现Pten基因，无论这个基因是否与白血病相关，都不用处理。需要定期复查

图文问诊总交流:3次医生回复:1次
3月6日
患

肛门癌术后6月，DIC3天。 2023年9月确诊肛门癌中晚期，肛门切除术后一直化疗，202... 请问贵院是否有治疗方案

钱思轩：如果不能化疗，就只能支持治疗，你最好可以问下肿瘤科的医生。肿瘤引起的凝血不好不能化疗，只能靠输血浆等

图文问诊总交流:12次医生回复:3次
3月4日
患

慢性粒细胞白血病钱主任你好，我是你的病人黄**，从1918-2024.一直吃... 不需要

钱思轩：3个月复查

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
3月4日
患

慢性粒细胞型白血病复诊融合基因报告出来了，1.6几，怎么回事呀要去在检查什么嘛

钱思轩：可以做手术

图文问诊总交流:13次医生回复:3次
3月4日
患

慢性粒细胞白血病复查现服用3片，再复查血，根据血像调整羟基脲，1月份问诊，按以上... 如何控制病情

钱思轩：目前血小板已经下降，羟基脲先改1粒，每天，如果后面血小板又上升，可以再调整

图文问诊总交流:1次医生回复:1次
2月24日
患

骨髓穿刺结果大概率 MDS-EB2 全血液指标下降，目前在南京江宁医院输血及抗感染治

医生暂未回复

加班门诊总交流:0次医生回复:0次
2月23日
患

慢粒急变，血常规异常慢粒急变在贵院化疗，稳定后服用达沙替尼，最进血常

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
2月21日
患

第三次化疗8.30出院后至今白细胞低 8月30号第三次化疗出院后白细胞和中性一直低现在达沙替尼按1片服用，以目前的血常规情况可以增加到2片么？ 9月份维奈克拉的服用治疗何时可以开始

钱思轩：可以

追问包总交流:11次医生回复:3次
2月21日

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钱思轩主任医师教授

江苏省人民医院血液内科