薛峰医生的问诊记录

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患

肝移植术后一年余。一年余前患者因肝癌在安医第一附属医院行肝移植手术，具体手术过... 他这个肝下腔静脉吻合口处闭合有什么治疗方案

薛峰：[医嘱] 来院进一步检查

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年9月30日
患

四川华西医院诊断胆道闭锁肝硬化3期，已葛西手术患儿内脏反位，出生一周过后黄疸不降，检查后发现直胆65，住院... 术后恢复情况？是否一定肝移植？

薛峰：[医嘱] 建议来上海仁济医院，及时肝移植治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年3月2日
患

肝移植术后3年余 2019年1月因HCC肝移植，术后2021年8月复发（2.5... 2次化验淋巴细胞亚群的各项值都不太正常，想请医生看下，是否可以降低西罗莫司的浓度。

薛峰：[医嘱] 如果方便，可以让本人周四上午来我专家门诊，我看下本人情况再做详细说明 [其他] 观察，不适随诊

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年7月2日
患

发现透明质酸高一天患者今日查血发现“透明质酸165.09↑ng/ml”，患者无... 透明质酸高怎么办

薛峰：健康管理，不需要特别药物处理

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年2月17日
患

流鼻涕，痰多18天新冠感染第18天了，一直不转阴，目前轻微咳嗽，且流鼻涕，不发... 新冠迟迟不转阴，寻求治疗方求，新冠药辉瑞的和阿兹夫定应该服用哪一种，需不需要配合其它药物服用

薛峰：停骁悉，如果抗原阳性，减半量FK2-3天，直到抗原阴性。注意查肝功能，再决定要不要恢复原来Fk剂量

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年1月21日
患

如果确诊新冠，是否可以吃paxlovid 1,如果确诊新冠，是否立即去医院，去哪家医院，挂什么科合适？... 咨询如果确诊新冠后如何就医，可否服用paxlovid

薛峰：【生活习惯建议(治疗性的)】 1、一般常规处理 2、高热3天以上需要用抗病毒治疗，同时减少他克莫司药量 3、去医院做张肺CT平扫排除肺炎 4、每周查抗原直到转阴

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年12月18日
患

乙肝肝硬化二十年，确诊肝衰，要求肝移植患者有乙肝肝硬化二十年，在“临沂市人民医院”确诊“肝功能衰竭... 情况紧急去了上海之后可以立即住院吗

薛峰：肝性脑病平稳后尽快来仁济医院进行肝移植配型检查

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2022年9月2日
患

酒精性肝硬化3年目前患者身体感觉良好，吃饭睡觉都不错。有腰间盘突出，影响到左... 患者目前的指标状况，怎么样治疗最好，内科可以治疗吗，如果需要肝移植，他的评分怎么样

薛峰：杜密克降低血氨，软食减少出血风险

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年8月30日
患

肾衰竭5年，偶尔出现昏迷2年余。早年患有乙肝患者于2000年因肝腹水手术切除脾脏出

薛峰：【生活习惯建议(治疗性的)】控制蛋白摄入

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年12月27日
患

肝移植后反复发烧38.5左右4天了，嗓子有炎症反反复复发烧38.5度有四天了，最高温度39.4度

薛峰：维持目前抗感染治疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年11月1日

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薛峰主任医师教授

上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）肝脏外科