张文财医生的问诊记录

张文财：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

张文财：[其他] 观察，不适随诊

张文财：看症状应该跟腰椎椎弓峡部裂伴滑脱有关，主要是腰椎不稳定导致患者变换体位时疼痛加重。口服止痛药物如无效可以考虑肌注曲马多或杜冷丁，最好请骨科（脊柱外科）医生会诊。

张文财：[生活医嘱] 右腕关节彩超 [其他] 观察，不适随诊

张文财：[其他] 观察，不适随诊

张文财：查看详情

医生暂未回复

张文财：建议门诊进一步检查，可能行右肘关节镜下松解术

张文财：建议影像学检查排除颈胸段脊柱畸形

张文财：我现在把你这个病情简单的总结一下：因为你现在主要症状是颈痛，伴有经常性头晕这些症状，从你这个病史和CT检查报告上，我们初步判断的可能是由于颈3／4这个节段的椎管狭窄导致神经受压，椎动脉受压迫引起的，当然还要排除一些其他的原因如颅脑的问题，耳源性的头晕，眼源性的头晕等等。至于需不需要做手术我们还要进行一些详细的检查，还要排除一下其它的一些问题。如果长期的颈痛，头晕得不到改善，保守治疗没有效果，有时也需要做颈3/4 节段减压融合手术，这也是在考虑的范围之内。所以你最好有空来我门诊当面再仔细检查一下再给出详细治疗方案。