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擅长

特色技术:保肛,治瘘,造肛。
(一)直肠癌保肛。
(1)鉴于直肠癌保肛手术病人,吻合口位置越低,越有可能发生吻合口瘘。笃实地坚持对位置不是很低的直肠癌保肛术首选方便快捷的双吻合术;对位置很低的直肠癌保肛术选择无吻合口的结肠经肛门拉出术。率先改进并建立一整套完善的腹腔镜(TME)或结合经肛腔镜(TaTME)的保肛术式:①对距离肛门5~6厘米以上的直肠癌(T3之内)选择腹腔镜双吻合术。② 对距离肛门5~6厘米的直肠癌(T3之内)选择腹腔镜结合经肛腔镜的改良Bacon术(保留肛门内外括约肌、结肠经肛门拉出术)。③ 对距离肛门2~5厘米直肠癌(T2之内)选择腹腔镜结合经肛腔镜的改良ISR术(保留肛门外括约肌、结肠经肛门拉出术)。保肛术式的精准选择和成熟应用,不仅可充足地切除肿瘤下切缘,提高手术根治性;还可靠地预防吻合口瘘,增强手术安全性。对我国保肛事业的传承和发展,做出重要的贡献。
(2)保肛术后吻合口并发症的再次保肛术。
保肛手术后可发生吻合口瘘、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等,给病人造成生理和心理痛苦。再次保肛手术难度大,国内鲜有医院开展。为此攻坚克难,率先成熟开展再次保肛手术,为来自全国各地的保肛术后并发症病人排忧解难。
(二)治疗盆腔瘘及肛瘘。
传统对盆腔瘘的修复手术治疗是外科的雷区。综合运用普外科、泌尿外科、妇产科、整形外科的专业知识和手术技能,在盆腔瘘修复手术中将腹盆、会阴、肛门一体化处理,极大地保障手术的成功。
①对直肠癌保肛手术后发生的直肠吻合口瘘导致的吻合口狭窄,率先成熟开展再次保肛手术治疗。
②对泌尿外科的盆腔手术后发生的直肠尿道瘘或直肠膀胱瘘,娴熟行修复手术治疗。
③对妇产科的盆腔手术后发生的直肠阴道瘘,娴熟行修复手术治疗。
④对放疗科的宫颈癌放疗后发生的膀胱阴道直肠瘘,娴熟行全盆腔切除术和修复手术治疗。
⑤对多次手术未愈的直肠阴道瘘,率先成熟开展带血管蒂的结肠壁转移的修复手术治疗。
⑥ 对复杂性肛瘘,率先成熟开展肛腺全切除术治疗。
(三)再造肛门括约肌。
对肛瘘手术后或者外伤后发生的肛门括约肌缺损失禁,率先成熟开展臀大肌远心端转移的修复手术治疗。
以上技术均为国内外领先地位。

简介

黄平,主任医师,硕士生导师,外科博士。博士师从我国西医肛肠外科创始人、直肠癌保肛率先发起和倡导者、改良Bacon术(保留肛门、结肠经肛门拉出术)创立者、上海第二医科大学附属瑞金医院普外科已故周锡庚教授。受南京医科大学委派,兼南京医科大学附属逸夫医院(公立三级教学医院)肛肠外科主任。担任①江苏省研究型医院学会直肠癌保肛外科专委会主任委员。②中国医药教育协会直肠癌保肛外科专委会主任委员。
一直潜心致力于结肠癌、直肠癌、盆腔瘘、肛瘘、痔疮等肛肠外科疾病的手术治疗,精通腹腔镜和经肛腔镜技术。发明研制手术器械6项,手术技术改进28项,总结实践经验发表临床论文34篇。多次举办全国性的腹腔镜直肠癌保肛专题会议和手术直播,经常受邀至全国各地参会汇报腹腔镜保肛手术经验或会诊复杂疑难手术。

特色技术:保肛,治瘘,造肛。
(一)直肠癌保肛。
(1)鉴于直肠癌保肛手术病人,吻合口位置越低,越有可能发生吻合口瘘。笃实地坚持对位置不是很低的直肠癌保肛术首选方便快捷的双吻合术;对位置很低的直肠癌保肛术选择无吻合口的结肠经肛门拉出术。率先改进并建立一整套完善的腹腔镜(TME)或结合经肛腔镜(TaTME)的保肛术式:①对距离肛门5~6厘米以上的直肠癌(T3之内)选择腹腔镜双吻合术。② 对距离肛门5~6厘米的直肠癌(T3之内)选择腹腔镜结合经肛腔镜的改良Bacon术(保留肛门内外括约肌、结肠经肛门拉出术)。③ 对距离肛门2~5厘米直肠癌(T2之内)选择腹腔镜结合经肛腔镜的改良ISR术(保留肛门外括约肌、结肠经肛门拉出术)。保肛术式的精准选择和成熟应用,不仅可充足地切除肿瘤下切缘,提高手术根治性;还可靠地预防吻合口瘘,增强手术安全性。对我国保肛事业的传承和发展,做出重要的贡献。
(2)保肛术后吻合口并发症的再次保肛术。
保肛手术后可发生吻合口瘘、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等,给病人造成生理和心理痛苦。再次保肛手术难度大,国内鲜有医院开展。为此攻坚克难,率先成熟开展再次保肛手术,为来自全国各地的保肛术后并发症病人排忧解难。
(二)治疗盆腔瘘及肛瘘。
传统对盆腔瘘的修复手术治疗是外科的雷区。综合运用普外科、泌尿外科、妇产科、整形外科的专业知识和手术技能,在盆腔瘘修复手术中,将腹盆、会阴、肛门一体化处理,极大地保障手术的成功。
①对直肠癌保肛手术后发生的直肠吻合口瘘导致的吻合口狭窄,率先成熟开展再次保肛手术治疗。
②对泌尿外科的盆腔手术后发生的直肠尿道瘘或直肠膀胱瘘,娴熟行修复手术治疗。
③对妇产科的盆腔手术后发生的直肠阴道瘘,娴熟行修复手术治疗。
④对放疗科的宫颈癌放疗后发生的膀胱阴道直肠瘘,娴熟行全盆腔切除术和修复手术治疗。
⑤对多次手术未愈的直肠阴道瘘,率先成熟开展带血管蒂的结肠壁转移的修复手术治疗。
⑥ 对复杂性肛瘘,率先成熟开展肛腺全切除术治疗。
(三)再造肛门括约肌。
对肛瘘手术后或外伤后发生的肛门括约肌缺损失禁,率先成熟开展臀大肌远心端转移的修复手术治疗。
以上技术均为国内外领先地位。

社会任职

江苏省研究型医院学会直肠癌保肛专委会主任委员。

中国医药教育协会直肠癌保肛外科专委会主任委员。

科研成果

黄平以第一作者或者通信作者发表的临床文章~
[1] 组织剪在大肠癌手术中的应用。中国实用外科杂,2000,20(12):752-753。
[2] Miles术中术后会阴部开放创口的处理.中国肿瘤,2001,10(3):176—177。
[3] 直肠指检的方法和意义。中国肛肠病杂志,2007,27(5):48-50。
[4] 简易腹膜外乙状结肠造口预防直肠癌miles术后造口旁疝。结直肠肛门外科杂志,2007,13(6):357-359。
[5] 改良Bacon术在低位直肠癌保肛术中的应用。中国现代手术学杂志,2007,11(4):269-272。
[6] 后天性直肠阴道瘘治疗进展。结直肠肛门外科杂志,2008,14(4):284-287。
[7] Miles术后会阴缝合切口感染的防治。中国现代手术学杂志,2009,13(1):19-21。
[8] Miles术后会阴开放切口处理方法的改进。中国现代手术学杂志, 2009,13(8):253-256。
[9] 低位直肠癌保肛术式的选择。中华普外科杂志,2009,24(11)911-914。
[10] 后侧位内外括约肌部分切断术治疗慢性后位肛裂,实用临床医药杂志,2009,13(7):44-45
[11] 补救应用开放式双套管引流治疗直肠癌保肛术吻合口瘘。中华普外科杂志,2010 ,25(7):590 。
[12] 保护性肠造口在直肠手术中的应用。南京医科大学学报自然科学版,2010;30(4):550-551。
[13] 联合引流对Miles术后会阴缝合切口感染的防治效果。江苏医药,2013,39(8):980-989。
[14] 直肠癌患者的永久性和临时性肠造口部位选择与进展。结直肠肛门外科,2014,20(3):153-154.
[15] 肛提肌标识在直肠癌腹会阴联合切除术中的作用,中华消化外科杂志,2014,13(8):617-620.
[16] 保护性回肠造口在直肠癌双吻合器手术中的应用,江苏医药,2014,40(24):3055-3056.
[17] Transanal Pull-through Procedure with Delayed versus Immediate Coloanal Anastomosis for Anus-preserving Curative Resection of Lower Rectal Cancer: A Case-control Study. The American Surgeon,2016;82(6):1-7.
[18] 黄平 直肠癌保肛术式的评价,中华结直肠疾病电子杂志,2016,5(3):204-209。
[19] 复杂性直肠阴道瘘诊治经验,中华普外科杂志,2016,31(11):924-926。
[20] 经会阴切口无张力修补术治疗直肠阴道瘘的疗效。江苏医药,2018,44(2):188-190。
[21]双入路法在腹腔镜下游离结肠脾曲的直肠癌保肛术中的应用。中华结直肠疾病电子杂志,2018,7(2):145-149。
[22]结肠系膜作屏障在腹腔镜下游离结肠脾曲中的应用。中国微创外科杂志,2018,8(8):724-726。
[23]尼龙扎带阻断技术在腹腔镜直肠癌保肛术中的应用。江苏医药,2018,44(11):44-47。
[24]腹腔镜经括约肌间切除联合结肠拖出术在低位直肠癌保肛术中的应用。中国普通外科杂志。2018,27(10):1245-1252。
[25]胸腔镜卵圆钳在腹腔镜前切除术经肛门肠腔冲洗中的应用。江苏医药,2019,45(1):94-95。
[26]骶前分开适形引流对腹腔镜直肠癌Miles术会阴部切口愈合的影响。结直肠肛门外科,2019,25(5):601-604。
[27]低位直肠癌经括约肌间切除术的临床研究与应用现状。结直肠肛门外科,2020,2:(26):238-242。
[28]腹腔镜miles术后行盆底关闭的临床效果观察。结直肠肛门外科,2021,27(2):112-115。
[29]完全腹腔镜下右半结肠癌切除术后回结肠吻合的研究现状与相关争议。结直肠肛门外科,2022,28(01):93-96.
[30]改良Bacon术在低位直肠吻合口良性狭窄再次保肛手术中的应用。结直肠肛门外科,2022,28(01):73-76.
[31]皮下橡皮筋引流对直肠癌患者再次保肛手术污染切口感染的防治效果。
江 苏 医 药,2022 ,48 (5):516-518。
[32]1例全盆腔脏器切除术后采用左半结肠及大网膜组织填充盆腔预防空盆腔综合征的病例报告[J]. 结直肠肛门外科, 2023, 29(4): 389-392。
[33]腹会阴联合直肠切除术后结肠造口癌一例[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(4):342-347。
【34】低位直肠癌术后吻合口相关并发症的治疗及改良Bacon术再保肛的要点。中国普通外科杂志,2024,33(4):553~557。

率先开展新技术如下~
(一)直肠癌保肛术和再次保肛术方面:
(1)率先将开放直肠癌双吻合保肛术无瘤操作程序(阻断肿瘤下方肠管后经肛门冲洗技术)应用到腹腔镜双吻合保肛术。
(2)率先开展腹腔镜改良ISR极限保肛术(结肠经肛门外括约肌拉出术)。
(3)率先在腹腔镜保肛术中开展横结肠穿过小肠系膜孔拉至盆腔。
(4)率先开展保肛术后并发症再次保肛手术。
(5)率先在腹腔镜双吻合术中开展肛门括约肌注射肉毒素防治吻合口瘘。
(6)率先开展腹腔镜(或开腹)联合经肛门、经肛门括约肌的改良Bacon保肛术。
(7)率先开展腹腔镜(或开腹)联合经肛门、经前会阴切口的改良Bacon保肛术。
(8)率先开展腹腔镜(或开腹)联合经肛门、经后会阴切口的改良Bacon保肛术。
(9)率先开展分期Mason术治疗直肠癌保肛术后吻合口瘘。
(10)率先将腹腔镜改良Bacon术与经肛腔镜TaTME技术有机地结合起来。

(二)Miles术方面
(11)率先开展Miles术会阴前方优先会师术。
(12)率先开展分开适形引流防治Miles术骶前间隙和会阴上间隙感染。
(13)率先开展Miles术小肠系膜隔离Miles术腹盆腔。
(14)率先开展下腹部前腹壁腹膜移植术隔离Miles术腹盆腔。

(三)直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、宫颈癌放疗后膀胱阴道直肠瘘方面:
(15)率先开展直肠阴道瘘经会阴切口无张力修补术。
(16)率先开展带蒂肠壁的直肠阴道瘘修补术。
(17)率先开展腹腔镜改良Bacon术治疗直肠阴道瘘。
(18)率先开展腹腔镜改良Bacon术治疗直肠尿道瘘。
(19)率先开展腹腔镜改良Bacon术治疗直肠膀胱瘘。

(四)全盆腔切除术防治空盆腔综合征方面:
(20)率先开展结肠及系膜填充盆腔防治全盆腔切除术后空盆腔综合征。
(21)率先开展腹直肌移植术隔离腹盆腔、邮票植皮防治全盆腔切除术后空盆腔综合征。

(五)修补再造肛门括约肌方面:
(22)率先开展臀大肌远心端移植术修补加强肛门括约肌损伤。

(六)防治腹部切口感染方面:
(23)率先开展橡皮筋引流法防治腹部切口脂肪液化。

(七)内痔微创手术治疗方面:
(24)率先开展内痔根部临时阻断法微创注射治疗脱垂型内痔。
(八)肛瘘:
(25)率先开展肛腺全切除术治疗复杂性肛瘘。
(26)率先开展高缝低切术治疗内外括约肌间隙肛瘘。
(27)率先开展向直肠腔内打开法治疗肛提肌下外盲瘘。

(八)其它:
(28)率先开展小肠储袋代阴道术。

(九)发明研制医疗器械:
(29尼龙扎带金属扣。
(30)带齿轮的三叶肛门拉钩。
(31)旋转缩放四叶肛门拉钩。
(32)腹腔镜直肠手术非气腹悬吊拉钩。
(33开放盆腔手术三叶可调拉钩。
(34)腹腔镜下带吸引的可伸缩电钩。

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  • 江苏省人民医院 结直肠、肛门外科
  • 南京医科大学附属逸夫医院 肛肠外科
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  • 04/07 周一 上午

    专家门诊

  • 04/12 周六 上午

    专家门诊

  • 04/14 周一 上午

    专家门诊

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