蒋丽敏医生的问诊记录

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患

甲减8年甲减8年，服用优甲乐三个月后复查，目前没有任何症状。如何用药什么时候复查

蒋丽敏：[生活医嘱] 甲减药物过量，药物性甲亢

图文问诊总交流:16次医生回复:9次
3月12日
患

桥本甲状腺炎 2020年8月份，检查结果显示甲亢，服用赛治从一天两片到一天... 想确认是否为桥本甲状腺炎，想知道后续如何治疗

蒋丽敏：[医嘱] 建议停用赛治，两周复查甲功三项。白细胞减少到血液科就诊，给与升白治疗

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2024年9月17日
患

甲亢药物治疗1年半。 2024年4月26日最新验血，TSH5.86(0.27-4.... 甲状腺指标已经全部正常，钙，磷，镁指标正常，维生素D指标低于正常值。请问如何补维生素D？谢谢！

蒋丽敏：[生活医嘱] 低碘饮食，避免劳累和情绪波动，保证睡眠。

图文问诊总交流:22次医生回复:12次
2024年7月18日
患

甲亢药物治疗1年半。患者2022年8月于中山医院诊断为甲亢，开始口服甲巯咪唑药物... TRAB2.05，阳性，需要多久可以转阴？ TSI 已经转阴大半年，停药是看Trab 还是Tsi？ ...

蒋丽敏：[生活医嘱] 低碘饮食，避免劳累和情绪波动，保证睡眠

电话问诊总交流:7次医生回复:5次
2024年7月1日
患

体检彩超显示甲状腺弥漫性病变建议甲功检看看吃什么药，甲状腺，甲状腺可能尿蛋白吗是

蒋丽敏：[生活医嘱] 甲亢的治疗：在甲状腺炎基础上再加上甲巯咪唑（赛治）一片每日一次，美托洛尔25mg每日1～两次，一周复查血常规和肝功能，一个月复查甲功三项酌情调整治疗甲状腺炎的治疗： 1.低碘饮食，充分休息多喝水，避免劳累和情绪波动，保证睡眠 2.控制心率：美托洛尔25mg 每日一～两次 3.注意补钙治疗。

图文问诊总交流:54次医生回复:26次
2023年12月6日
患

垂体瘤按照你的要求，我吃溴隐亭一天吃一片，第二天一片半，一直吃了一... 主任，我还应该如何吃药，还有就是我该注意什么

蒋丽敏：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2023年7月30日
患

垂体瘤我一直吃溴隐亭这个药。今年2月份我把药量由以前的一天一片改为... 需要上门诊就诊么

蒋丽敏：建议溴隐亭一片隔日一次，溴隐亭一片半隔日一次，3～4周复查

图文问诊总交流:8次医生回复:6次
2023年6月15日
患

糖尿病 2016年得了糖尿病，开始每天3次0.5的二甲双胍，2019... 如何进一步治疗

蒋丽敏：建议午餐时加服阿卡波糖50mg 随餐嚼服

图文问诊总交流:30次医生回复:17次
2022年12月21日
患

间断性疲乏无力，双下肢酸胀5月伴血糖控制欠佳6天患者5月前无明显诱因出现疲乏无力，双下肢酸胀，呈间断性，伴口... 药物降血糖，至少10点以下，保持身体感觉没有不适

蒋丽敏：尽快住院治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年10月20日
患

想买一下可以减肥针想买可以减肥的针，看看可以打吗，没有糖尿病就是想买可以减肥的药，可以开处方吗

蒋丽敏：可以应用司美格鲁肽减重

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2022年7月30日

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蒋丽敏主任医师教授

医生集团-广东线上诊疗科