程春来医生的问诊记录

程春来：首先您的描述很不具体，我简要说一下 ，根据您提供的信息，病人病史已经有两年了，当初为什么没有手术？现在可能已到晚期，失去了手术机会，如果身体条件允许的话，考虑一下放疗或者化疗。

程春来：你好，从你的描述来看，子宫肌瘤很大，随着妊娠时间的延长，肌瘤可能还会长大，建议赶紧上妇产科咨询，现在怀孕才2个多月，将来的风险可能会较大。

程春来：肝转移要看是多发还是单发，如果是单发可以考虑手术切除，如果是多发就应该全身化疗了，总的来说预后不好。

程春来：如果仅仅是平滑肌瘤而且没有症状的话，可以不用特殊治疗，定期复查就可以，但是如果不能肯定，还需要与平滑肌肉瘤、间质瘤鉴别，治疗也完全不一样，医生建议做EUS也是这种考虑。 通过你传来的资料我判断你母亲的诊断可能不明确，还要进一部检查确诊。

程春来：首先要搞清楚腹痛是否由卵巢囊肿引起，一般的囊肿没用什么症状，如果是蒂扭转就会有腹痛，如果是这种情况就需要手术切除。 建议通过B超弄清楚。

程春来：首先得弄清楚直肠癌浸润范围，到哪一层了，淋巴结转移几个，周围器官组织有没有转移？这些可以帮助判断是属于哪一期的，按你所说的有淋巴结侵犯，肯定需要化疗，常用方案一般选择如FOLFOX4、XELOX等。 中药仅为辅助调理，不是必需的。

程春来：建议跟当地妇产科医生联系，约好月经结束后就做。 祝你早日康复！！

程春来：如果已经确诊为鼻咽癌，治疗应该以放疗为主，放疗结束以后视情况可辅以化疗。 效果因人而异，如果治疗敏感的话，有可能会治愈，当然还得看病情。如果已经到晚期了比如转移了效果肯定会打折扣。 建议马上开始治疗，祝你哥早日康复！