辛建文医生的问诊记录

辛建文：[医嘱] 确诊布氏杆菌病后规范治疗3个月到6个月就可以了，使用利福平，左氧氟沙星和多西环素，不一定就是血清凝集试验要完全正常才算治愈，才可以停药。一般来讲，只要临床症状消失，再不接触这个病牛病羊，即便抗体不消失，也算治愈可以停药了。可以正常怀孕。

辛建文：[医嘱] 1、布病要有明确的牛羊接触史，或者是生食牛羊肉，有一定的潜伏期，但是也有明确的症状，比如发热，腰腿痛，乏力。2、但最终确定诊断的是布病试验，也就是虎红平板试验(+)，血清凝集试验有(+)，或者是血培养有布氏杆菌。所以要确定布病需要试验依据支持。3、暂予以对症治疗，可用止痛药，布洛芬或缓释布洛芬胶囊。4、尽快完善检查，比如C反应蛋白、血常规、血沉这些。

辛建文：但是要有明确的诊断依据，比如h i v抗体的(+)，你没有确诊不了，(-)艾滋病确实几乎很少或是没有。

辛建文：[医嘱] 1、暂可不必抗病毒治疗。 2、待孩子出生之后在抗病毒也不迟。 3、抗病毒可用替诺福韦或丙芬替诺福韦或艾米替诺福韦。 4、定期复查肝功，甲胎蛋白，乙肝DNA，上腹部B超。

辛建文：可以用头孢泊污酯

辛建文：[医嘱] 1、暂停布病治疗。 2、看心理医生。 3、定期复查。

辛建文：放心，只是你的心理问题，感染的可能是零。

辛建文：继续抗病毒治疗，3个月后复查乙肝DNA。

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