孙彦杰医生的问诊记录
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患
自我否定,强迫性思维 和上次情况差不多,跟孙医生聊一下,疏导一下。谢谢! 用药及平时如何自我调节。
孙彦杰:[生活医嘱] 药物治疗,度洛西汀加量治疗,由原来的一片增加到二片治疗,缓解焦虑及躯体化症状;放松、运动,把不良情绪代谢掉;宣泄;减少激惹发生,避免不良刺激因素出现;环境治疗,可以出去走走步,登上运动,增强自信;规律生活及作息;家长给予陪伴、鼓励、支持。
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2024年11月5日
患
自我否定,强迫性思维 偶尔上学,大部分时间在家,否定自我,强迫性思维,娃想跟孙医生... 心理咨询
孙彦杰:[生活医嘱] 给予疏导,行为矫正指导;认知指导,用行为表达、体验内心的感受;正确对待自己,不做超过自己能力范围的事;放松,减少情绪紧张,重视参与过程就好;已做的很好了,望继续保持;
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2024年10月18日
患
经过十一调整,病情并没有好转,不能上学 自己学了一些课程,远赶不上学校的进度,总感觉时间来不及了,不... 心理咨询,谢谢孙医生!
孙彦杰:[生活医嘱] 家长正常引导教育做的较好,建议继续进行;孩子紧张焦虑是学习中要求完美的一种表现方式,学习中的一种压力体验,不可避免,正常面对及接纳吧。有压力就有成绩,把压力变成动力最好;但不能超过自己的能力,本身就是矛盾,矛盾解决了就占胜自己了,即成熟长大了,也就没有烦恼了,相信你有能力去做;不要着急学习跟不上的问题,尽力就好;继续药物治疗,保持良好的心态
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2024年10月12日
患
又复发了,晚上睡不着,白天睡大半天 已经1个星期没上学了,晚上睡不着,白天睡大半天,没动力,但不... 如何帮助到孩子,走出困境。娃爸想跟孙医生聊一下,谢谢
孙彦杰:[生活医嘱] 对于担心的问题给予认知指导,疏导;父母与孩子沟通,听听孩子的心声,多给点个人空间,支持、理解、坚定自信心也很重要的;放松运动、假期改变一下环境,劳逸结合也很好的;药物治疗缓解焦虑
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2024年9月29日
患
睡前小焦虑,早上起不来。 娃的情绪调整能力有好转,目前睡前有小焦虑,不是之前的绝望式焦... 孙医生您好!基于早上特困起不来,是否要减药量?聊一下目前娃的情况,进行心理疏导。谢谢!
孙彦杰:[生活医嘱] 服药后药物起效时间略长了点,建议服药时间再提前一点,可以晚饭后就服上,观察一下起效时间是多少,安排一个合里的服药时间最好;目前状态较好,可以把“氟伏沙明”停用,只服用一粒“度洛西汀”治疗,观察一下状态变化,如果感觉不好的话就把“氟伏沙明”四分之一片加上,治疗就可以了;还要放松、运动、劳逸结合、身心愉悦。
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2024年9月22日
患
情绪自控能力强很多,偶尔反复 情绪自控能力强很多,过往的不愉快也会出现,有时还挺激动,好的... 孙医生您好!药物调整,心理疏导。谢谢!
孙彦杰:[生活医嘱] 劳逸结合,放松训练,做自己喜欢做的事,像做义工那样找放松及快乐;停用思瑞康治疗;节假日可环境治疗,就是小旅游,放松紧张的心情,找快乐,轻松学习及生活;
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2024年8月30日
患
焦虑紧张情绪持续缓解 娃的情绪持续好转,开始准备学业水平考试,自主学习,持续学习,... 娃想跟孙医生聊聊,另外看看药不是不稍稍调整?谢谢!
孙彦杰:[生活医嘱] 目前状态已经很好了,希望坚持下去;遇到困难要面对,焦虑紧张情绪出现时不回避,接纳它,通过运动代谢掉;规律作息及学习生活;自律做的很好;情绪不稳的时候可以服用“丙戊酸镁缓释片”治疗,一片,晚上睡前服用就好了
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2024年7月6日
患
疲劳感稍稍缓解一些,但还是很疲惫。 这个星期去学校的时间有所增加了,疲劳感也有所减轻,但依旧早上... 情绪有好转,娃想跟孙医生聊一聊。谢谢!
孙彦杰:[生活医嘱] 保持良好心态,面对现实生活及学习;不拿自己的弱势与别人的优势去比,保持满满的自信心;现在做的就很好了,加油?像爬山一样,站到山顶看日出;接纳自己的情绪,才能更好地控制它,让它为自己所用;自律;运动;放松;
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2024年6月28日
患
困,无力,动力不足 这周只周一上了半天课,周二上了半天课,动力不足,犯困。打了两... 寻求心理辅导,谢谢!
孙彦杰:[生活医嘱] 家长正常引导教育、陪伴;参与运动及放松活动;药物治疗;可考虑住院治疗—系统治疗较好;作息规律
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2024年6月21日
患
内耗严重,一旦陷入,情绪管理就出现混乱。 躯体化时不时出现,晚上睡前容易焦虑,情绪不稳定,逃避心理。学... 心理辅导。
孙彦杰:[生活医嘱] 心情不好的时候可以选择转移注意力,把注意力转移到最感兴趣的事情上去做;也可以去宣泄,也可以冷处理;行为刻板时要正确接纳它,但要限定时间,电话里我已跟她说清楚了;运动、放松训练都可以做;还可以服用“丙戊酸镁缓释片”治疗,作为情感稳定剂以稳定情绪,0.25(一片)晚上睡觉前服用,就不发脾气了。
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2024年6月14日
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孙彦杰
主任医师
长春市第六医院 心理科