王颀医生的问诊记录

王颀：[医嘱] 如果你怀孕的话，就可以先观察，等生了小孩以后再说。你如果纠结做不做的话，那么做了呢，就是不用担心了，反正良性病变也切除了。微创对腺体损伤少，仍可哺乳。

王颀：[医嘱] 如果很担心，就先做微创手术。不想接受手术的话，则孕期严密复查。

王颀：[医嘱] 微创切除活检为宜。

王颀：[医嘱] 回奶后有乳汁可以挤出，一般属于正常生理现象，不需要过度处理，自己可以煮一些炒麦芽山楂水帮助减少乳汁分泌

王颀：[医嘱] 半年也是复查超声 并需要做那个钼靶

王颀：[医嘱] 属于乳腺囊肿，通俗来讲就是一些小水泡，半年后复查就可以，不需要外科处理。胸部按摩可以缓解疼痛不适症状，一般不会消除囊肿

王颀：[医嘱] 从目前的病理报告来看，没有提到明确的恶性的成分，基本都是良性的表现，但确实呢，有一些硬化性腺病，或者说普通的一些导管上皮增生，它跟一些早期的病变没有办法鉴别，所以你看你的病理报告里也提到了，可以加做免疫组化辅助辅助诊断，所以呢，我们总体的建议就是，按照目前的结果不需要进一步处理，但是呢，你可以去再做一下免疫组化的辅助诊断，就是拿你原来的组织再进行特殊染色，就不需要再手术，就是拿你的这个组织再去病理科做一个免疫组化的鉴别就可以了。

王颀：[医嘱] 可以先口服左氧氟沙星预防治疗，暂时定期复查，必要时返院手术

王颀：[医嘱] 是这么小的病灶结节啊，我们允许观察的，因为太小了，那些其他形态啊，都不能表示恶性征象，所以，可以先现察3~6个月复查超声，若结节变大，特别是超过一个公分的话，可以做微创活检。

王颀：[医嘱] 你现在这个病例和那个超声看呢，大部分的结节应该都是良性的，只是有一个结节是4A的，4A级也是良性，考虑活检。做活检前，我建议先做一个核磁共振，如果核磁共振也是考虑4A级的话。若是3级的话，可先观察，半年复查。