马彩云医生的问诊记录

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患

步态异常 2024年2月发现孩子左脚走路外八，当时孩子一岁半，有点前脚... 您觉得他是偏瘫吗？我们应该如何治疗改善这种情况

马彩云：[医嘱] 建议面诊，进一步检查头颅功能核磁共振，运动评估，肌张力评估，必要时检查肌电图等

图文问诊总交流:11次医生回复:8次
2月27日
患

站立和走路时左脚外八字孩子在6个月体检让脚着地时发现左脚往左撇（外八字形态）医生说... 需要干预治疗么，现在还是孩子再大一点，如果需要治疗我们会尽快去医院寻求医生的帮你。

马彩云：[医嘱] 建议来院进一步检查评估：拍双髋关节正位片，肌张力评估，感觉发育评估，运动姿势控制评估

图文问诊总交流:20次医生回复:12次
2024年11月7日
患

脖子肌张力高，斜颈，右侧脑室管膜下有异常 1.小孩经常背头（放松状态下触诊脖后无包块） 2.近半个月一... 背头、吐舌和右侧脑室异常是否有关，需要做康复训练吗？脑部异常需要打鼠神经生长因子吗？或者需要怎么干预

马彩云：[医嘱] 头颅核磁共振需要动态监测从提供的资料看孩子头颈部姿势控制能力不好，后头侧和背部为优势肌，头颈部前屈肌群力量不足，建议来我们医院康复科门诊评估一下

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
2024年10月13日
患

不会说话现在宝宝1岁7个月的，还不会叫爸爸妈妈，什么东西都会，是不是正常

马彩云：[医嘱] 建议到医院康复科评估一下看孩子的认知理解和表达能力发育到哪个阶段

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年10月13日
患

孩子从出生第二天就有踝阵挛在北京，医生检查说肌张力不高，遗传代谢160项也是正常的，但... 该怎么康复呢，还要不要继续打鼠神经。

马彩云：[医嘱] 鼠神经生长因子是神经营养药，可以促进神经元和髓鞘发育，具有一定的兴奋作用，没有参考文献证实他可以诱发癫痫，从癫痫发作的发病机制角度讲，临床上有癫痫的孩子也不建议过多使用神经元兴奋药物或电疗。您提供的病史是踝阵挛，它是病理征，提示神经兴奋性偏高，但是刚出生的宝宝存在阳性也属于正常现象，一般3-4月会消失，少部分孩子也有2岁左右消失的，另外踝阵挛过度明显或不对称属于异常反应，需要重视 B族维生素可以吃

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2024年10月13日
患

发育缓慢，四肢肌张力高，脖子软，不会抬头鼠神经生长因子打完后孩子出现急躁，惊跳反应想咨询一下鼠神经生长因子是必须要打的吗？它的效果到底怎么样？会不会有什么副作用

马彩云：OK

图文问诊总交流:19次医生回复:10次
2024年10月4日
患

宝宝大运动发展刚出生拇指内扣，宝宝今天44天，手指内扣有缓解，竖抱老是往后... 是否需要进一步检查？大脑缺氧可能性大吗

马彩云：[医嘱] 建议检查头颅核磁共振，全身运动质量评估，感知觉

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年9月29日
患

走路的时候正常跑的时候往一旁歪走路的时候正常跑起来的时候往一侧歪语言只会说单子两个词... 治疗方案

马彩云：需要进行语言评估

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年9月21日
患

抽动症还在6岁要打防疫针，吃治疗抽动症这二个药能打防疫针。乙肝，... 能打防疫针么？

马彩云：加强户外运动

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年9月6日
患

语言发育迟缓语言发育迟缓，经脑核磁检查，有右侧半卵圆中心可见圆点状异常信... 这情况严重不？后期如何治疗？

马彩云：没有特效药

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2024年8月3日

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马彩云主任医师

河南省儿童医院康复医学科