白汉平医生的问诊记录

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患

心境障碍说下周要去学校上学，周三开始想吐、头昏、感觉特别累、身上的骨... 他是不是又出现了抑郁状况？

白汉平：[医嘱] 建议进一步平稳情绪，把碳酸锂早晚一粒，拉莫三嗪剂量不变，晚餐后半粒鲁拉西酮，不适随诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月21日
患

动力不足兴趣缺失，嗜睡，不开心，累孩子自然情况从小学高年级开始性格就比较急躁，到脑科医院看过... 目前看来药物不够准确，孩子总是说烦，唉声叹气，不开心，心情很差，希望能调准药物，在此基础上再心理跟上

白汉平：[医嘱] 患者目前使用的双相抑郁调整治疗策略，目前病情无明显好转，情绪明显低落，兴趣动力不足，显得焦虑烦躁，有时易激惹，情绪稳定性不够，建议进一步平稳情绪，逐步停抗抑郁药物，加碳酸锂，早晚一粒，可以考虑停阿立哌唑，晚餐后加20毫克鲁拉西酮，拉莫三嗪剂量不变，这样可以调整为双相抑郁优化诊疗方案，提供参考，建议门诊复查

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
昨天
患

情绪障碍，目前自笑，自言自语，没安全住院2个月喝录淡平早晚各6片，阿立3片，出院后出现睡着的情况... 不用手术

白汉平：[医嘱] 建议加情绪稳定剂，丙戊酸镁，早晚一粒，逐步加到足够血药浓度，同时其他药量不变，建议门诊复查

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月23日
患

青少年情感障碍和抑郁发作目前病情没有好转，想死的想法愈加强烈，烦躁，想锤东西，想自... 我也想去找白教授，这个情况越来越严重，想去找您住院可以吗

白汉平：[医嘱] 建议你把利培酮逐步加到治疗剂量，碳酸锂足量，目前混合特征，建议门诊评估，明确发作及波动特点，评估安全风险，再给建议是否需要住院治疗！

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月14日
患

心境障碍白教授，您好！孩子喹硫平缓释片300?丙戊酸镁750治疗1年... 想进一步探讨下一步治疗方向

白汉平：[医嘱] 建议你就近诊疗，丙戊酸镁会增加胰腺炎风险，需要门诊评估，替换其他心境稳定剂

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月5日
患

有点低落边缘心电图情绪低落。心电图异常。最近情况——从大约3.20开始，情绪有... 请求白教授视频复诊

白汉平：[医嘱] 建议减齐拉西酮20毫克，把奥氮平加2.5毫克，情绪稳定剂不变需要定时复查心电图

视频问诊总交流:14次医生回复:6次
4月5日
患

高考压力大，拿卷子手抖，精神有点抑郁去年高考失利，今年复读，最近三次月考成绩都不好，自己压力越来... 可否去您那里就诊，或者视频就诊都可以，我们在武汉市

白汉平：[医嘱] 建议门诊评估，明确诊断

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月26日
患

情绪不稳定 19年抑郁服来士普8个月转燥，20年1月开始服丙镁500和喹... 怎样帮助孩子缓解症状

白汉平：[医嘱] 建议进一步平稳情绪，建议丙戊酸镁加到750毫克，思瑞康晚上吃25毫克建议定时评估，复查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月26日
患

之前诊断为双向情感障碍，近期因感情问题吞因感情问题以及工作压力大，有划伤手臂和吞服过量富马喹硫平后洗... 如何控制病情

白汉平：[医嘱] 建议门诊评估，调整方案

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月24日
患

情绪障碍最近三四天手抖晚上睡不着，心烦，目前在学校住校，高一，学习播... 如何用药

白汉平：[医嘱] 建议晚上加25毫克思瑞康，进一步平稳情绪，改善睡眠，其他药物不变

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月21日

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白汉平副主任医师

武东医院心理咨询科