武强医生的问诊记录

武强：[医嘱] 进一步检查上腹部平扫加增强核磁及mrcp，血肝癌标记物包括AFP，cea，ca199

武强：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

武强：[医嘱] 病理结果出来再次就诊

武强：[检查单] 1.检查项目：上腹部MRI增强;上腹部MRI平扫 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检验单] 1.检验项目：细菌培养+鉴定 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

武强：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

武强：仑伐替尼联合pd1及介入耐药后可以考虑二线方案，瑞格菲尼，或t加a试试，但疗效不好，双免方案太贵，也不一定有效，后续没有规范治疗，所以只能试

武强：定期复查就可以。

武强：线下就诊

武强：可以考虑手术，肝内病灶处理掉 术后不需要放化疗 可以继续靶向免疫治疗 哪个好也没有定论，手术积极一些，术后也可以考虑停药 具体情况需要将以前所有片子拿来线下就诊

武强：靶向免疫联合介入治疗