孟可馨医生的问诊记录

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患

甲状腺长个包脖子轻微疼有一个星期左右，今天早上发现小了个包，下面两... 想清医生给我看看，今天做的彩超报告，是不是甲状腺长了不好的东西

孟可馨：[检验单] 1.检验项目：甲状腺自身抗体;血沉;甲功五项 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:75次医生回复:52次
1月31日
患

检查发现甲状腺结节3年患者3年前检查发现甲状腺结节，已经压迫到气管，平常没有什么不... 我想在九月低带她到瑞金医院检查，挂不上号呢可以做消融手术吗，我就想给她做消融手术就想知道这可以做...

孟可馨：[生活医嘱] 建议手术治疗，术后需要服用优甲乐，但优甲乐副作用较小，可放心使用

图文问诊总交流:20次医生回复:12次
2024年9月27日
患

甲状腺结节甲状腺结节体检出来但身体没有不适已穿刺过是否需要手术

孟可馨：[生活医嘱] 建议手术

图文问诊总交流:60次医生回复:24次
2024年8月29日
患

甲状腺乳头状癌甲状腺左侧乳头状癌，恶性，右侧结节是良性的请问手术治疗的话需要半切还是全切

孟可馨：[生活医嘱] 已行手术术式符合临床规范，术后定期复查，注意根据甲状腺功能调整优甲乐药量

图文问诊总交流:60次医生回复:30次
2024年6月7日
患

现在用量2颗，隔一天1颗加4分之3 以前在省人民医院手术，现在用量2颗，隔一天1颗4分之3 以前在省人民医院手术了切了一半

孟可馨：建议优甲乐减至每天1.5片，一个月后复查甲状腺功能

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年6月25日
患

前年做过甲状腺结节手术良性甲状腺结节右侧切除目前优甲乐一天一颗优甲乐药量是否需要调整

孟可馨：继续当前剂量口服优甲乐

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
2022年6月14日
患

甲状腺癌甲状腺癌是否需要手术

孟可馨：肿块穿刺考虑恶性，建议行甲状腺手术…由于对侧肿块＞2cm，可考虑双侧甲状腺手术

图文问诊总交流:45次医生回复:25次
2021年12月21日
患

甲减，目前一直每天吃优甲乐一颗常规复查项

孟可馨：在目前服用的优甲乐基础上每天增加0.5颗，一个月后复查甲状腺功能，评估药量是否合适

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2021年1月1日
患

甲状腺做完手术15天刀口上面一点鼓起来前两天把贴在刀口上的药贴拿掉之后就发现刀口上面一点

孟可馨：由于未见到患者切口照片，通过电话沟通，切口变硬处位于切口下方，暂时排除线结反应和切口感染，考虑切口瘢痕形成，可在切口涂抹祛疤药膏或贴疤痕贴缓解，若不适加剧，建议医院就诊或上传照片后图文沟通

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2020年12月16日
患

甲状腺结节，有一个5类结节甲状腺外科医生说有可能还是恶性的，现在就是有个担心

孟可馨：穿刺引起的肿瘤针道种植理论上存在，临床实践中暂时未遇到针道种植情况，由于甲状腺癌多数进展较慢，可密切复查B超，若超声提示肿瘤增大等表现，可再次穿刺或考虑手术

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2020年11月22日

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孟可馨副主任医师

浙江省人民医院头颈甲状腺外科