胡文能医生的问诊记录

胡文能：[检查单] 1.检查项目：骨密度测定（双光子） 空腹血糖测定; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 双手不得持重物 双上肢不可抓举拉伸 不可低头时间过长 可以先行口服止痛药依托考昔 对不起，我查不到您的电话，必要时可告知我

胡文能：[医嘱] 建议来院行三叉神经阻滞治疗

胡文能：1，换药 普瑞巴林150mg每天早晚各一次口服 度洛西汀60mg每晚一次口服 甲钻胺1粒每天三次口服 2，查骨密度(双光子法) 空暖血糖十糖化血红蛋白

胡文能：1.继续用普瑞巴林，可与度洛西汀30mg每晚同服，白天则仍可用奥施康定止痛 2.请心身科神内科会诊 3.再行骶管阻滞治疗3至5次，每次间隔一周 4.必要时行椎管内神经刺激器放置

胡文能：先观察注意局部右背腰腹部有否红疹出现，可拍照片上传。 其次，去医院做肝胆胰脾，心脏彩超

胡文能：抗骨质疏松治疗！可先试用唑来膦酸钠5mg静点每年一次共三年 钙剂口服 镇痛

胡文能：建议带齐所有检查资料来门诊面诊！

胡文能：建议药物治疗，加强体育锻炼！

胡文能：一，每晚加服卡马西平一片， 二，普瑞巴林75mg早晚各一粒 三，氨酚羟考酮片早晚各半片

胡文能：继续服甲钴胺片促进神经恢复，无需特别治疗