曹玉红医生的问诊记录

曹玉红：[医嘱] 建议雾化吸入:生理盐水2ml，布地奈德混悬液1ml，硫酸特布他林溶液0.7ml。每天2次。治疗2-3天复诊。 如果鼻涕喷嚏多，可以用小儿氨酚黄那敏颗粒，每次1/3包，每天三次。 每天测体温4次。 如果有发热、咳嗽频繁，儿科就诊 ，建议查血常规，C反应蛋白及支原体核酸。

曹玉红：[医嘱] 帕尼单抗是抑制血管生长、抑制肿瘤增生的药物，没有直接杀伤病毒的作用。培唑帕尼片及帕尼单抗为同一类药物，作用机理相似，建议北京、上海等国内著名医院感染科就诊咨询。

曹玉红：[医嘱] 孩子咳嗽喘息，呼吸急促，白细胞增高，常见疾病是喘息性支气管炎或者肺炎，建议住院输液，应用抗生素及激素治疗，单纯口服药物及雾化吸入不一定能控制住病情。

曹玉红：[医嘱] 孩子白天及夜间睡眠少，易惊吓，哭闹，建议临时应用苯巴比妥片，或10%水合氯醛溶液镇静 。钙剂及头孢克肟可以应用，应用托百士滴眼液治疗结膜炎。请把基因检测报告发过来分析。

曹玉红：[医嘱] 奥司他韦需要吃5天。小儿柴桂退热颗粒或者口服液可以用，每天吃4次，辅助退热。腹泻，建议化验大便常规，服用益生菌和蒙脱石散，吃清淡易消化的食物。

曹玉红：[医嘱] 视频看过了，左侧面部及口角抽动比较明显。这种症状常见的疾病是癫痫。建议儿科就诊，建议做24小时视频脑电图监测。

曹玉红：[医嘱] Eb病毒感染可引起传染性单核细胞增多症。让医生检查有无颈部淋巴结肿大，扁桃体是否肥大，以及是否有分泌物。检查异型淋巴细胞以及EB病毒核酸定量。咳嗽常见疾病是支气管炎或者肺炎。让医生听诊肺部，必要时拍胸片，明确是否肺炎，肺炎治愈需一周左右。建议停用氨苄西林，换用头孢类抗生素。建议停用炎琥宁及氨溴索。咳嗽，可雾化雾化吸入，应用止咳药如肺力咳合剂或小儿肺热咳喘口服液等。

曹玉红：[医嘱] 惊跳与发热感染有关系，建议化验血常规及CRP，检查流感病毒抗原及新冠病毒抗原。补充维生素D及钙剂，如果类似动作仍多，需要做脑电图，必要时做头部CT或核磁共振等，明确病因。

曹玉红：[医嘱] 视频看过了，最后几秒钟有口角抽动。 这个动作健康孩子也会有，不一定就是疾病。建议每天补充维生素D或者AD。继续观察，如果类似口角抽动频繁，建议做视频脑电图监测，以除外癫痫。

曹玉红：[医嘱] 继续吃药，做雾化治疗，观察体温。如果今天仍然反复发热，咳嗽剧烈，建议住院治疗。