杨慧云医生的问诊记录

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患

非经期阴道不规则流血3月患者既往月经7/35 ，量多，痛经。LMP3月24日。0-... 非经期异常出血三个月，分泌物异常异味，b超提示双侧卵巢旁低回声内见血流信号输卵管增粗是什么原因

杨慧云：[生活医嘱] 先用药治疗，定期复查看看效果输卵管增粗需要复查一下，查查原因按理来说输卵管炎症会有腹痛或者按压痛，不痛的情况有可能支原体衣原体感染会症状不太明显。建议查淋球菌支原体衣原体，并定期复查观察输卵管增粗的问题建议目前的药物用一个疗程后复查一下，再查查淋球菌支原体衣原体等，如果支原体衣原体有阳性的话口服多西环素两个星期

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今天
患

阴道口摸到一个圆圆的有点发白的小球摸到阴道口有一个圆圆的球状物体，好像有点发白，请问这是什么我需要怎么处理

杨慧云：[生活医嘱] 可能是粘膜下的潴留囊肿如果没有疼痛不适的话可以不用处理，如果感觉不舒服建议去妇科检查一下

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4月4日
患

宫颈囊肿每个月排卵期的时候肚子都会很疼，有盆腔积液，昨天去检查发现了... 是否需要手术

杨慧云：[生活医嘱] 宫颈囊肿不需要处理，只要TCT HPV没有什么问题宫颈囊肿不会引起腹痛，排卵痛如果不需要生育的话可以口服避孕药抑制排卵没有证据显示输卵管增生，有腹痛和积液除了排卵痛，还有可能盆腔炎，妇科检查时按压有压痛那可能是有盆腔炎，建议用抗生素和中成药口服治疗10-14天后复查

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3月18日
患

无不适，体检发现输卵管系膜囊肿。3天。患者平时月经不规律，无痛经。7-8/20天左右。有时十几天不... 在家医院检查叫做手术切掉说问题不大麻药不需要就是切下来还是要拿去化验想咨询一下看这个报告上面有...

杨慧云：[生活医嘱] 环下移，建议取环宫颈囊肿和输卵管系膜囊肿都不需要着急处理，可以定期复查。

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3月13日
患

宫颈疾病感染52型，用药都不见好，现在DNA有问题，怎么办？感染52型，用药都不好，怎么办？现在医生说可以用（乐克多康）治疗大概能有80%能好，是真的吗？

杨慧云：[生活医嘱] 如果持续hpv感染最好做个阴道镜检查看看，如果阴道镜检查宫颈活检没有细胞病变可以用药治疗一下如果有细胞病变要做宫颈leep手术，没有病变的话可以用药治疗据介绍这个药对hpv有效果

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3月8日
患

宫颈癌IB2期，术后放化疗同步完成28次病理检测无转移，有脉管癌栓，浸润宫颈14mm 是否需要继续化疗治疗

杨慧云：[生活医嘱] 有脉管癌栓就有转移到其他地方的可能，慎重起见做几次化疗

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3月5日
患

月经推迟八天，白带增多。平素月经规律，7-8/30天，月经量少，经期头痛，末次月经2... 帮我看看单子，我目前是什么原因引起的，怎么解决，解决我目前

杨慧云：[生活医嘱] 月经推迟可能是排卵延迟造成的，等几天可能会来潮偶尔一次月经推迟问题不大如果经常月经不规则建议口服避孕药或者中药调理

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3月11日
患

潮热半个月患者诉平素月经规则，13岁开始月经月经7天干净，无痛经，末... 不要一会热一会热

杨慧云：[生活医嘱] 这个年龄可能会有围绝经期综合征可能。建议月经第二天到第四天的时候查一下性激素六项；可以口服坤泰胶囊或者六味地黄丸缓解症状。

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3月13日
患

这个宫颈管搔刮术的病理报告，麻烦看一下帮我看一下这个宫颈管搔刮的病理报告正常吗，谢谢帮我看一下这个宫颈管搔刮的病理报告

杨慧云：[生活医嘱] 因为hpv16持续阳性，还是建议做一下免疫组化

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2月27日
患

看检查报告单患者既往月经规则6/30 ，量中，轻微痛经。 LMP2-... 想请问医生这是否是多囊？Amh值9.22，月经第六天检查双侧卵泡多于10,月经第三天检查六项激素正常...

杨慧云：[生活医嘱] 如果月经基本正常可以不用治疗如果备孕建议阴超监测排卵，如果没有排卵需要用药物促排卵治疗月经第十一天开始做阴超监测卵泡

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3月1日

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杨慧云主任医师教授

宜兴市人民医院妇科