魏志贤:从你的疾病描述上看,病程2年,曾做过头部MRI无异常,因此可以排除脑部的实质性疾病。头部右后部发胀、发麻考虑是末梢神经的问题,因描述的部位不详具体何神经无法定论。关于耳鸣问题,一般情况下耳鸣在神经科常和耳聋、眩晕并发,因此建议你到五官科做进一步的检查。引起耳鸣的原因如下:有60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因,归纳为以下原因:
1、 耳毒性药物原因:是否服用过耳毒性药物。
2、 噪声原因:和自己的工作环境有关。
3、 外耳与中耳疾病的原因:
外耳异物(耵聍)等触及鼓膜时可引起耳鸣;中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。通过耳科临床医生检查和治疗,此类耳鸣大部分可以治愈。
4、年龄原因:
60岁以上人耳鸣发病率高达30%。
5、血管畸形或血液流变学原因:
由于此类血管或血液原因,使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则,或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。
6、美尼尔氏病原因; 一般表现为耳鸣、耳聋和眩晕。
7、听神经瘤;(主要靠手术治疗)通过核磁除外。
8、硬化症:
是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病。(主要靠手术治疗)
9、头部外伤的原因;有外伤史。
10、肌肉阵挛原因;
11、精神紧张原因;
12、全身系统性疾患原因:
如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。
13、另有尚不能明确原因的耳鸣,约占耳鸣人数的40%。
请结合自己的情况分析。