张广医生的问诊记录

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患

甲状腺脖子左下方有鼓包TI-RADS3类 2025年4月13日县城彩超结果如下：超声所见：甲状腺左... 想去您门诊就诊，做进一步检查。

张广：[医嘱] 甲状腺结节多发结节，且部分结节略大，如果有压迫症状，可以考虑手术。或者到我科门诊面诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月14日
患

甲状腺双叶结节及峡部结节女 56岁是2025年1月10日得的腔梗现在恢复到，舌头... 腔梗2个多月，是否能手术？

张广：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.07.04 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备：你好，根据患者局部及全身情况，建议先处理脑梗病情，甲状腺方面先密切观察。可以复查甲状腺彩超，每次对比看是否有变化。

图文问诊总交流:6次医生回复:5次
4月4日
患

甲状腺多发结节甲状腺右叶中部结节，右叶背侧结节，余多发结节需要做什么检查，治疗的方案，预约面诊

张广：[医嘱] 你好，根据提供资料，建议右叶结节做穿刺进一步确诊。

图文问诊总交流:25次医生回复:4次
4月14日
患

甲状腺乳头状癌，V600E突变因甲功异常，为甲减，做甲状腺彩超显示4a类，穿刺病理显示为甲... 是否需要手术，如需手术，想知道手术最佳方案和时间，如不手术有何保守治疗方案

张广：[医嘱] 根据检查结果，建议手术治疗。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年11月17日
患

甲状腺回声欠均匀，促甲状腺激素5.49 双侧颌下及双侧颈部可见小淋巴结甲状腺左叶结节，CTIRADS4B级家族病史：父亲肺癌，哥哥肺癌均已故，女儿肺癌治疗中。多方尝试挂您的号都没成功心急如焚，冒昧打扰，恳请您帮帮忙加个号想尽快去您门诊就诊，万分感谢

张广：[医嘱] 建议到门诊进一步检查，或甲状腺结节穿刺进一步确诊。

电话问诊总交流:25次医生回复:2次
4月6日
患

我媳妇甲状腺乳头状癌，基因突变，半桥本炎您好张主任，我媳妇两年前甲状腺乳头状癌，还有桥本甲状腺炎，右... 张主任您好您给好好看看需要怎么办？如何控制病情？需要调药吗？游离甲状腺素高什么原因？

张广：[医嘱] 根据结果，原量服用优甲乐，定期复查彩超、甲功、血钙。

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年11月17日
患

体检发现甲状腺有问题在体检中发现甲状腺4b和三类，不明白需不需要做手术，严不严重... 请问下一步如何治疗，属于结节还是甲状腺癌的可能。

张广：[医嘱] 你好，根据彩超报告，建议做穿刺进一步诊断。

电话问诊总交流:10次医生回复:3次
2024年11月11日
患

甲状腺结节，经穿刺符合甲状腺乳头状癌脖子发紧，有疼痛感，声音有时嘶哑，有异物感，有痰已在主任门诊就诊，等待主任做手术。患者非常焦虑着急，想请主任看看手术安排的大致时间，谢谢主任，辛苦了

张广：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
1月14日
患

甲状腺癌当地医院确诊甲状腺5类，是恶性吗，需要什么检查确诊吗？手术的... 是否需要马上手术，是消融还是切除呢

张广：[医嘱] 甲状腺结节建议穿刺学检查进一步明确性质。如果穿刺提示良性，可以定期复查，如果穿刺提示恶性，则需要手术。

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
2024年10月27日
患

体检发现甲状腺结节，4A和4B 张主任，您给穿刺之后的结果辛苦看一下。看结果的时候您不在帮忙诊断穿刺结果及后续治疗方案

张广：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.04.25 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：复诊时，请携带既往资料。 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2024年10月25日

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张广主任医师教授

吉林大学中日联谊医院甲状腺外科