刘玉君医生的问诊记录

刘玉君：[医嘱] 你好、你这种情况考虑良性的、穿刺意义不大，有症状就手术切除肿块然后将切除的肿块做病理

刘玉君：我的意思是腋下淋巴结肿大可能是哺乳期乳腺淤积或者乳腺少量炎症所致的淋巴反应性增生肿大的、如果不是特别疼，就观察一下，淋巴结的大小变化、疼痛程度变化等情况，同时治疗原发疾病、去除了原因淋巴结就会好了。如果不好就到我门诊来看一下。

刘玉君：5月10日外科专家门诊或者5月11日肿瘤专家门诊，现场查体后再决定下步治疗。

刘玉君：你好！从Ｂ超上看，胆囊壁毛糙就是一个胆囊炎的表现，另外你要注意一下胆囊息肉的变化情况，定期复查一下。

刘玉君：进一步检查，增强的CT或核磁，全面评估一下。如果是充满型的结石，胆囊壁厚，如果表现为慢性萎缩性胆囊炎，胆囊结石的话还是手术为好！以上供你参考！

刘玉君：是的，你这种情况如果做就做LC，不然就观察！不适合保胆取息肉。

刘玉君：你这种情况，一定要确诊是结石引起的腹痛，因为右上腹痛可以由多种疾病引起。以前检查在有结石的同时胆囊是否增大，胆囊壁是否增厚，一厘米左右的结石容易坎顿会引起腹痛。具体还要看具体情况。对于胆囊结石目前没有特效药，你可以试试熊去氧胆酸治疗一段时间再复查。毕要时还是腹腔镜手术为好！以上供你参考！

刘玉君：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

刘玉君：你好；您这种情况还是考虑慢性咽炎所致，不考虑转移问题。建议您戒烟。定期复查甲状腺及颈部淋巴情况。

刘玉君：月经期间乳房胀、轻度疼痛都属于正常，如果您已经生育哺乳过的话可以考虑手术治疗。如果未婚可以考虑微创手术（麦莫通）。