李志红医生的问诊记录

李志红：睡前嚼服铝碳酸镁片

李志红：然后用药这一块这个方子非常好，我看你那个舌苔舌质也都还可以。所以我觉得一些原来的方子，因为你也吃的时间比较长了。原来方的基础上，你把焦三仙去掉焦神曲焦麦芽焦山楂去掉，然后可以加上白花蛇舌草20克就可以了

李志红：建议：初诊需要门诊面诊；中医认为病机为肝脾不和，中药治疗本病有一定的疗效。

李志红：青蒿10克，炒黄芩6克，清半夏6克，炒枳实15克，竹茹6克，淡竹叶6克，茯苓20克，陈皮6克，郁金10克，蒲公英15克，金钱草10克，茵陈10克，生大黄3克，厚朴6克，牵牛子3克，炒栀子6克。七付，水煎服，上午九点下午三点各服一次。达喜片，嚼服，三餐后1小时及睡前各一次。六味能消胶囊，2粒，3次/日。

李志红：溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，与肠道免疫功能有关。对于复发型溃结，目前多采用中西医结合的方法，即中药联合西药，一般控制病情没有问题。同时需要比较严格的饮食控制，这一点中医与西医的要求是一致的。

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李志红：没有面诊不指导用药

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