宋盛晗医生的问诊记录

宋盛晗：[医嘱] 一，控制血糖 二，抗血小板治疗，阿司匹林类。以及抗生素、扩血管药物治疗。 三，保护足部，防止外伤。 四，现下门诊复查治疗。

宋盛晗：[医嘱] 可以请骨科检查，除外一下膝关节的病变，必要查膝关节的核磁

宋盛晗：[医嘱] 继续利伐沙班片20mg，每日1次。半月后复查血，尤其是D-二聚体，目前看应该问题不大，不用太担心

宋盛晗：[医嘱] 近期到门诊复查，开下肢血管超声及验血

宋盛晗：[医嘱] 继续上述用药。6月底来北京时找我复诊，周三下午和周四上午在本部（东大桥）出门诊，周一上午在常营院区出门诊

宋盛晗：[医嘱] 控制血糖，血压，血脂（三高），严格戒烟，根据CT的结果可以考虑行下肢动脉介入治疗。

宋盛晗：[医嘱] 住院期间低分子肝素抗凝治疗。出院后可给予利伐沙班20mg，每天1次，继续抗凝治疗。定期复查凝血四项、D二聚体，监测凝血指标。咨询手术医生明确何时可以取滤器，到时行下腔静脉滤器取出术。

宋盛晗：[医嘱] 优先治疗心衰及肺重度动脉高压，缓解后治疗下肢动脉闭塞

宋盛晗：[医嘱] 病人白血病，肺癌，血小板显著降低，目前无法正常的化疗和靶向治疗，预后差。另外，下肢动脉闭塞支架术后再狭窄闭塞。术中风险高，术后无法保证抗凝及抗血小板治疗，再次出现闭塞的可能性很高，可能术后缺血加重。术中溶栓造成致命性大出血的风险很高，建议暂时观察，镇痛保守治疗

宋盛晗：[生活医嘱] 平时穿上那种二级压力和梯度压力静脉曲张弹力袜，可以在医疗器械商店去买。白天穿，晚上脱就可以。避免久站久坐。 [医嘱] 1、服用抗凝药物的风险不大，可以用两周到三周，比如利伐沙班10mg，每日一次。 2、可以用静脉活性药物，比如地奥司名片或迈之灵片都行，按说明口服。 3、不需要手术。