钟建文医生的问诊记录
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患
孩子过敏性鼻炎,最近一个月鼻塞,反复咳 过敏性鼻炎问诊 一、孩子的情况 【日常】 1.日常有揉鼻子,... 1.怎样快速的帮助孩子止咳? 2.我的用药是否需要调整,怎么调? 3.是否要做其他检查?能否面诊?
钟建文:[医嘱] 继续喷鼻,口服仙特明滴剂(每次10滴,睡前口服一次)+易坦静(一天两次,每次7.5ml),门诊随诊。
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4月13日
患
鼻窦炎 腺样体肥大 从小扁桃体肥大 近期发现腺样体肥大 鼻窦炎 想咨询医生是否需... 想咨询是否建议手术,现手头有鼻镜和CT片子,能否带报告过去给您确认,小朋友可不可以不过去?
钟建文:[医嘱] 目前继续喷鼻治疗,预约手术治疗。
图文问诊
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4月12日
患
先天性喉软化 出生起就睡觉打呼,月龄三个月做喉镜确诊鼻炎和先天性喉软化,目... 1.娃目前的情况算严重吗?是保守治疗让其自然发育好还是马上动手术好 2.平时需要注意什么
钟建文:[医嘱] 注意喂养,减少呛奶,调整睡姿,减轻喉鸣,注意防止上感,关注呼吸及生长发育情况,有问题及时就诊,必要时可通过手术治疗。
图文问诊
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4月10日
患
小朋友因哭闹导致声音嘶哑近三个月 家中小孩因哭闹、大喊大叫等原因,近两个月声音一直嘶哑,2月2... 希望小孩能恢复正常声音
钟建文:[医嘱] 可以继续雾化,但更关键是要注意控声休息,即尽量避免哭闹、大喊大叫。平时多陪小朋友玩玩游戏、讲讲故事。还有一个,小朋友闹脾气时,尽量不要用电子产品去哄她,可以陪她玩一下玩具或者带她到户外活动一下,培养一下她的兴趣爱好。随着年龄长大,小朋友会调整自己的情绪,也会注意说话,声嘶就会好的。如果还是反反复复或者持续声嘶,可以去医院做一下嗓音训练,通过训练也可以恢复正常的。
电话问诊
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医生回复:1次
4月7日
患
鼻窦炎伴脓毒血症 鼻窦炎因去年10月开始隔三差五咳嗽流鼻涕,儿科医生诊断有鼻窦... 请问一下医生随后该怎么继续治疗
钟建文:[医嘱] 继续喷鼻、口服桉柠蒎肠溶胶囊等治疗,要用足疗程,之后门诊复诊。
图文问诊
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4月2日
患
先天性耳墩畸形 婴儿出生61天,现在右耳相比左耳整体偏小。目前左耳:长4厘米... 想请问能否无创矫正,可以的话用何用方法矫正?市级三甲医院可以吗?不可以的话后续该如何治疗?
钟建文:[医嘱] 当地医院矫治,如效果不理想,再考虑整形手术。
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3月27日
患
过敏性鼻炎,腺样体肥大。 去年10月检测屋尘螨过敏+,伴有腺样体肥大72%,开始用糠酸... 春秋季过敏高发,如何较好的控制鼻部症状,此类鼻喷激素频发使用有何不妥之处吗?
钟建文:[医嘱] 系统治疗,疗程要足,预防感冒,门诊随诊。
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3月19日
患
腺样体肥大 过敏性鼻炎 详见附件病历 2月多,不明原因出现张口呼吸 呼吸声粗 打呼... 求问是否需要手术手术,不手术该吃什么药? 另外这个真的会影响颜值吗?
钟建文:[医嘱] 治疗后复查
图文问诊
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3月17日
患
腺样体大 腺样体肥大堵了5分之4准备手术,医生说扁桃体也有点大要一起切... 想问下扁桃体建议一起切除吗?切除的危害和益处那个多
钟建文:[医嘱] 腺样体肥大合并扁桃体肥大,如果影响睡眠出现有呼吸暂停、缺氧,或者影响出现腺样体面容,又或者导致反复鼻窦炎或反复中耳炎发作,有其中情形之一者,是否需要考虑手术治疗的。单切还是双切,要看看扁桃体有没有反复发炎,有的话,不管大小,也要考虑双切。如果没有反复发炎,但是扁桃体2度以上,考虑也是阻塞因素影者,也是要双切。
图文问诊
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3月6日
患
腺样体肥大术后 钟主任您好!感谢您周五给孩子亲自做了手术! 术后他说鼻子通气... 同上
钟建文:[医嘱] 小朋友睡眠监测的结果不严重,手术后会好转的。目前继续喷鼻和消炎治疗,门诊随诊。
图文问诊
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3月5日
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钟建文
主任医师
南方医科大学深圳医院 儿童耳鼻咽喉科