郑健医生的问诊记录

郑健：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.02.01 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

郑健：据最近我院的Ct，以右上肺纯G G O 7.2mm为明显。这个肺结节与之前2021年的外院C T所见有点增大，考虑到两次C T扫描设置条件不同，且为纯磨玻璃结节，故建议继续3-6月后本院复查CT。 目前未见实性成份，缺乏癌变的依据。

郑健：目前看治疗效果良好 8月份来配药时做个胸部增强C T，如无异常考虑停药。 今后仍需定期复诊。

郑健：首先考虑肿瘤，需支气管镜活检确认。 如确是肺癌，还是要需进一步增强C T，B超，骨扫描和脑磁共振确定有无转移，认定肿瘤分期为下一步治疗提供依据。

郑健：你可以6月2 5日到门诊来找我，一般复查C T，B超，抽血，请空腹。

郑健：胆固醇和低密度均较高的，应心内科诊治。血脂康没有用。 估计要吃可定或者立普妥等进口西药，对肝功能影响小些。目前肝功能应该正常。 右肺的小结节估计没事，定期1??年复查即可 目前检查的报告B超，C T，血肿瘤指标都正常。 右肺支气管内有痰液，可能比较稠厚，如果咳不出，可呼吸科门诊用些化痰药。 没事，老痰。

郑健：术后三年以上的可一年查一次

郑健：增加营养，充足睡眠 目前多数共识停药十天，如果未完全恢复，最多可十四天（个人观点）。

郑健：一般停药前先做检查。既然已停药了，暂时不用吃了。 再等明年一季度复查，做胸部增强CT 那就停药观察再说

郑健：可以来我院挂每周三章主任门诊，根据ct决定支气管镜活检，还是pet/ct，或其它的方法，如高度怀疑肺癌，就建议微创手术。 如不活检，可做个pet/ct有助提高诊断敏感性。起码做个肺结节三维CT重建，再决定是否手术。